七、食物中毒及其预防一、A11、亚硝酸盐食物中毒的机理是A、巯基酶失活B、胆碱酯酶活性被抑制C、溶血作用D、低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白E、毛细血管扩张2、引起"肠原性青紫症"的原因是A、食用较多含硝酸盐高的蔬菜B、食用大量发芽的马铃薯C、食入未炒熟的四季豆D、食入有毒蘑菇E、食入青皮红肉鱼类3、亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是A、二巯基丙磺酸钠B、阿托品C、美蓝D、维生素 CE、高锰酸钾4、卫生医师到达食物中毒现场调查处理时，其主要任务是A、进行必要和可能的抢救B、尽快采集病人的粪便及呕吐物C、收集剩余食物及餐具的涂样D、指导现场的消毒处理E、以上都是5、根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括A、封存、停止食用有毒食品B、实施行政控制措施C、治疗病人D、追回、销毁有毒食品E、追查和处理食物中毒责任人或单位6、毒蕈中毒时，应特别注意A、一种毒蕈只含一种特定毒系，有靶器官，故抢救时需认真鉴别B、中毒者潜伏期均较短，故应紧急采取措施C、任何毒蕈均难溶于水D、发病率低，但病死率高，应集中抢救E、白毒伞等致肝肾损害型的毒蕈中毒后，临床可出现假愈期，仍需继续保护肝肾7、河豚毒素在哪种条件下可被破坏A、油炸B、冷藏C、煮沸D、日晒盐腌E、加碱处理8、引起苦杏仁中毒的毒性物质是A、毒蛋白B、毒氨基酸C、生物碱 咀嚼无力，言语不清，声音嘶哑，唾液分泌减少，颈肌无力，头下垂等；继续发展可致呼吸肌麻痹，出现呼吸困难、呼吸衰竭。肢体麻痹者少见。引起此肉毒中毒的食物一般是自制发酵食品。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146134,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】 乳及乳制品、肉类、剩饭等食品易引起葡萄球菌中毒。葡萄球菌肠毒素食物中毒潜伏期短，一般为 2～5 小时，极少超过 6 小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以剧烈而频繁地呕吐最为显著，呕吐物可呈胆汁性或含血及黏液。剧烈吐泻可导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146135,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 葡萄球菌生长繁殖的最适 pH 为 7.4，最适生长温度为 30～37℃，可以耐受较低的水分活性，因此能在 10%～15%氯化钠培养基或高糖浓度的食品中繁殖。葡萄球菌的抵抗能力较强，在干燥的环境中可生存数月，对热具有较强的抵抗力，70℃需 1 小时方被灭活。并能抵抗胃肠道中蛋白酶的水解作用。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146136,点击提问】 D、氰苷E、毒肽类9、河豚毒素最主要的毒作用是A、引起颅神经损害B、引起中毒性休克C、引起随意肌进行麻痹D、引起肾功能急性衰竭E、以上都不是10、食物中毒是A、因暴饮暴食引起的急性胃肠炎B、食源性疾病的总称C、有毒食物引起的急慢性中毒D、经食物传播的各种疾病E、正常人在正常情况下，经口摄入正常数量的、可食状态食物后，所发生的非传染性急性或亚急性疾病11、下列不属于食物中毒特征的是A、食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病B、发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰C、化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D、大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E、食物中毒具有较强的传染性12、食源性疾病最常见的致病因素是A、细菌及其毒素B、真菌C、病毒D、重金属E、放射性物质13、食物中毒最常见的致病因素是A、有毒动植物B、有机磷农药C、有机氯农药D、重金属E、微生物14、当前，我国引起细菌性食物中毒的首位食品是A、豆类及其制品B、肉类及其制品C、蛋类及其制品D、奶类及其制品E、谷类及其制品15、食物中毒系指人经口摄入了正常数量的含有生物性、化学性有毒物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性或亚急性疾病，目前不包括A、亚硝酸钠食物中毒B、食用毒蘑菇引起的中毒C、食用发芽马铃薯引起的中毒D、食用未煮熟扁豆引起的中毒E、食源性寄生虫病16、无实验室检查结果时，根据中毒的流行病学特点和病人的临床表现，能否初步判断食物中毒A、视情况而定 B、不可以C、可以D、上级部门决定E、专家讨论后决定17、食物中毒调查的目的是A、查清发病人数B、查清是否为食物中毒及中毒原因C、查清潜伏期的长短D、查清责任者并收集处罚依据E、以上都是18、卫生部门对发生食物中毒的患者的调查应包括A、发病人数B、共同进食的食品C、临床表现及共同点D、用药情况及疗效E、以上都是19、引起肉毒中毒最多见的食品是A、肉制品B、鱼制品C、自制发酵食品D、豆制品E、罐头食品20、引起副溶血性弧菌的主要食品是A、谷类B、豆类C、肉类D、海产品E、奶类21、细菌性食物中毒多见于夏秋季节，主要是由于A、气温较高，微生物易于生长繁殖B、进食熟肉类食品多C、人口流动性大D、夏季食物易受污染E、生熟交叉污染22、下列哪一类型的细菌性食物中毒是典型的毒素中毒型食物中毒A、沙门菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、葡萄球菌食物中毒D、副溶血性弧菌食物中毒E、大肠杆菌食物中毒二、A21、在某工地食堂用餐过后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并有精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速。有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是A、河豚鱼中毒B、四季豆中毒C、亚硝酸盐中毒D、沙门菌中毒 E、葡萄球菌肠毒素中毒2、一儿童因食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现以青紫为主要特征的食物中毒，已诊断为亚硝酸盐食物中毒，较好的救治措施是A、给予亚硝酸钠B、给予硫代硫酸钠C、给予大剂量美蓝D、1%美蓝小剂量口服E、给予抗生素3、某人误食某种物质 1 小时候后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊、呼出气体有大蒜样恶臭，该人可能是A、有机磷农药中毒B、有机氯农药中毒C、亚硝酸盐中毒D、含砷杀虫剂中毒E、毒蕈中毒4、食物中毒处理包括中毒食品、中毒现场等五个方面。有关人的处理方面，不包括A、病人B、有毒食品责任人C、有毒食品加工者D、有毒食品销售者E、有毒食品检验者5、食用某一种毒蕈后，会引起体内大部分器官发生细胞变性，其毒素属细胞原浆毒，中毒后病情凶险，死亡率高，这种毒蕈为A、毒蝇伞B、鹿花蕈C、白毒伞D、胶陀螺E、花褶伞6、有一类鱼如鲐巴鱼，含组氨酸丰富，当鱼体不新鲜时或腐败时，易形成大量有毒作用物质，食用后引起中毒，其主要症状表现为A、四肢肌肉麻木，失去运动能力B、面部、胸部及全身皮肤潮红C、色觉和位置觉错乱，视觉模糊D、颜面肿胀、疼痛E、结膜、面部及全身皮肤发绀7、某人食用自制臭豆腐 1 天后，出现乏力、头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、复视、眼球震颤，继而出现咽喉部肌肉麻痹、吞咽困难、脉速加快，该患者可能患有A、副溶血性弧菌食物中毒B、肉毒梭菌食物中毒C、葡萄球菌食物中毒D、沙门菌食物中毒E、蜡样芽胞杆菌食物中毒8、某住户全家因食物中毒住院，经调查，可疑食物为卤猪肉，病人潜伏期多为 10～12 小时，主要临床症状为恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力，并伴有阵发性剧烈腹痛，腹泻多呈水样便并伴有黏液、恶臭，少数病人有面部及全身皮肤潮红，体温大多低于 39℃，可初步诊断为A、沙门菌属食物中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、组胺食物中毒 D、亚硝酸盐食物中毒E、变形杆菌食物中毒9、解放初期，我国新疆察布查尔地区由于食用面酱的半成品（米送乎乎），使许多妇女和儿童发生中毒，其症状为：眼肌麻痹，视力模糊，眼睑下垂，继之咽部肌肉麻痹，吞咽困难，咀嚼无力，声音嘶哑，头下垂等，严重者出现呼吸困难，呼吸衰竭而死亡，但患者神志始终清楚，此类中毒可能为A、葡萄球菌肠毒素食物中毒B、肉毒中毒C、蜡样芽孢杆菌食物中毒D、副溶血性弧菌食物中毒E、变形杆菌食物中毒10、某职工早餐食用葱花炒剩米饭后，大约在 10 点钟感到恶心，随之剧烈地反复呕吐，上腹部剧烈疼痛，头晕无力，腹泻较轻，此病的致病因素可能为A、沙门菌B、变形杆菌C、副溶血弧菌D、葡萄球菌E、肉毒梭菌11、葡萄球菌由于具有以下特点，而使得其一旦在食物中产生，就很难用一般的烹调方法将其去除A、可以在 7.5％的盐水中大量生长B、低温下可以维持数月C、耐热性很强，加热不易破坏D、不受胰蛋白酶的破坏E、以上都是答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 机体内大量摄入亚硝酸盐，可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146111,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 亚硝酸盐为强氧化剂，进入血液后可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去输送氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫症状而中毒。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146112,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 亚硝酸中毒时，首先要催吐、洗胃和导泻；然后要及时口服或注射特效解毒剂 l%亚甲蓝(又称美蓝)。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146113,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 食物中毒现场处理时，①采取控制措施：首先对中毒人员进行抢救，在经过初步调查，确认为疑似食物中毒后，调查人员应依法及时采取控制措施，以防止食物中毒蔓延、扩大。②追 回、销毁导致中毒的食物。③中毒场所处理：根据不同性质的食物中毒，调查人员应指导相关单位和个人，对中毒场所采取相应的处理措施，以消除污染。【该题针对“食物中毒调查处理★”知识点进行考核】【答疑编号 102146114,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 现场处理：①控制措施；②追回、销毁导致中毒的食物；③中毒场所处理。【该题针对“食物中毒调查处理★”知识点进行考核】【答疑编号 102146115,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 毒蕈中毒时要十分注意假愈期，此期内胃肠炎症状缓解后病人暂时无症状，或仅有轻微乏力，但精神状况好转，常给人以痊愈的假象，但实际上毒素已逐渐进入肝肾等实质器官，肝肾损害已经开始，严重中毒的病人经过 18～48 小时的假愈期后转入内脏损害期，而轻度中毒肝肾损害不严重的患者可由此进入恢复期。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146117,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 河豚毒素为无色针状结晶，微溶于水，易溶于稀醋酸，不溶于无水乙醇或其他有机溶剂。对热稳定，100℃加热 4 小时才使其破坏，因此一般烹调加工温度不能破坏；对碱不稳定，加4%NaOH 溶液处理 20 分钟可破坏；日晒、盐腌、煮沸均不被破坏。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146118,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 引起苦杏仁中毒的物质是氰苷。当果仁在口腔中咀嚼和在胃肠内进行消化时，氰苷被果仁所含的水解酶水解释放出氢氰酸，并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146119,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 河豚毒素主要作用于神经系统，阻碍神经传导，使神经末梢和中枢神经发生麻痹。首先是感觉神经麻痹，继而运动神经麻痹。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146120,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 此题考查的是食物中毒的概念：正常人在正常情况下，经口摄入正常数量的、可食状态食物后，所发生的非传染性急性或亚急性疾病。与急性胃肠炎、食源性疾病等区别。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146123,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 食物中毒发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，很快形成发病高峰期，发病曲线无尾峰。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146124,点击提问】 12、【正确答案】 A【答案解析】 食源性疾病：是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。最常见的致病因素是细菌及其毒素。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146125,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 细菌性食物中毒是食物中毒中最常见的一类，发病率通常较高，而病死率较低。发病有明显的季节性，5～10 月最多。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146126,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 细菌性食物中毒的好发食物主要集中在肉类及其制品，特别是畜肉类、变质禽肉、病死畜肉、熟肉制品，鱼、奶、蛋类亦占一定比例。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146127,点击提问】15、【正确答案】 E【答案解析】 从概念可见：食物中毒不包括以下疾病：暴饮暴食引起的急性胃肠炎；食源性肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病（如旋毛虫）；一次大量或长期少量多次摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒害为主要特征（如致癌、致畸、致突变）的疾病。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146128,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒的特有表现为依据，实验室诊断则是针对中毒的病因而进行的。所以没有实验室检查结果时，可以对食物中毒进行初步诊断。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146129,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 食物中毒现场调查处理的主要目的：(1)查明食物中毒暴发事件发病原因：确定是否为食物中毒及中毒性质；确定食物中毒病例；查明中毒食品；确定食物中毒致病因子；查明致病因子的致病途径。(2)查清食物中毒发生的原因和条件，并采取相应的控制措施防止蔓延。(3)为病人的急救治疗提供依据，并对已采取的急救措施给予补充或纠正。(4)积累食物中毒资料，分析中毒发生的特点、规律，制定有效措施以减少和控制类似食物中毒发生。(5)收集对违法者实施处罚的证据。【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146130,点击提问】18、【正确答案】 E【答案解析】 通过对病人的调查，应确定发病人数，共同进食的食品，可疑食物的进食者人数范围及其去向，临床表现及其共同点(包括潜伏期、临床症状、体征)，掌握用药情况和治疗效果，并提出进一步的救治和控制措施建议。 【该题针对“食物中毒的概念、分类、特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102146131,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 引起中毒的食品，种类因地区和饮食习惯不同而异。国内以家庭自制植物性发酵品为多见，如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。在新疆察布查尔地区引起中毒的食品多为家庭自制谷类或豆类发酵食品，在青海主要为越冬密封保存的肉制品。在国外，大多也是由各类家庭自制制品引起。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146137,点击提问】20、【正确答案】 D【答案解析】 副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌，主要存在于近岸海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。所以引起中毒的食物：主要是海产品和盐渍食品。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146138,点击提问】21、【正确答案】 A【答案解析】 细菌性食物中毒全年皆可发生，但夏秋季节易发，这与夏季气温高、细菌易于大量繁殖密切相关。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146139,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 毒素中毒型食物中毒：大多数细菌能产生肠毒素或类似的毒素，由于肠毒素的刺激，激活了肠壁上皮细胞相关的酶系统，使细胞的分泌功能发生变化。而由于肠壁上皮细胞 Cl-分泌亢进，使 Na+和水的吸收受到抑制，因而导致腹泻的发生。其中最典型的毒素型细菌性食物中毒是金黄色葡萄球菌食物中毒。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146140,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 硝酸盐为强氧化剂，进入血液后可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去输送氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫症状而中毒。中毒的主要症状为口唇、舌尖、指尖以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快、嗜睡或烦躁不安、呼吸急促，并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭导致死亡。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146108,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 大剂量美蓝可消耗还原性辅酶Ⅱ过多，使部分美蓝未被还原为还原型而呈氧化型，加重亚硝酸盐中毒的症状。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146109,点击提问】3、【正确答案】 A 【答案解析】 有机磷农药中毒的潜伏期一般在 2 小时内，误食农药者立即发病，轻度可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，中度可出现肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊等症状，重度可出现肺水肿、昏迷、脑水肿、呼吸麻痹等。有机磷农药中毒患者的汗液和呼出气味有大蒜样恶臭。【该题针对“化学性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146110,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 有毒食品检验者是执法人员。【该题针对“食物中毒调查处理★”知识点进行考核】【答疑编号 102146116,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 引起此型中毒的毒素主要为毒肽类和毒伞肽类，存在于毒伞属蕈(如毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞)、褐鳞小伞蕈及秋生盔孢伞蕈中。此类毒素可使体内大部分器官发生细胞变性，属于原浆毒，其毒性稳定，耐高温，耐干燥，一般烹调加工不被破坏，晒干后也可引起中毒。毒伞肽类能损害心、脑、。肾、肝等实质器官，以肝肾损害为甚，而毒肽类主要作用于肝脏，中毒危险性大，死亡率高，一旦发生中毒，应及时抢救。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146121,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 当鱼体不新鲜或腐败时，其体内组氨酸分解后可以产生组胺。鱼类引起的组胺中毒临床表现的特点是发病快、症状轻、恢复快、预后好。主要症状为面部、胸部及全身皮肤潮红、刺痛、灼热感、眼结膜充血、全身不适，并伴有头痛、头晕、脉快、胸闷、心跳呼吸加快、血压下降，有时出现荨麻疹或哮喘等过敏症状，一般体温正常，患者多于 1～2 天内恢复健康。【该题针对“有毒动植物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146122,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 引起肉毒梭菌食物中毒的食品主要是家庭自制的臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。肉毒梭菌中毒前驱症状为乏力、头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、复视、眼球震颤，继而出现咽喉部肌肉麻痹、吞咽困难、不发热但脉速加快等。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146132,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 引起中毒的食品：主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品，凉拌菜、剩饭、水产品等也可引起。临床表现：变形杆菌食物中毒潜伏期一般 l2～16 小时，主要表现为恶心、呕吐、发冷、发热，头晕、头痛、乏力，脐周阵发性剧烈绞痛。腹泻为水样便，常伴有黏液、恶臭，一日数次。体温一般在 37.8～40℃左右，多在 39℃以下。【该题针对“细菌性食物中毒★”知识点进行考核】【答疑编号 102146133,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 肉毒中毒主要临床表现以对称性颅脑神经受损的症状为其特征。最初眼肌及调节功能麻痹，视物模糊，眼睑下垂，复视，斜视，眼球震颤，瞳孔散大；继之咽部肌肉麻痹，吞咽困难，