眼科学基础习题 3一、单项选择题1．使用下列哪种眼科给药途径时，可使药物即可以有效浓度进入到作用部位（ ）。内容：滴眼剂；眼内注射；全身治疗；眼周注射；结膜下注射答案：B2．药物代谢动力学是一门研究什么的学科（ ）。内容：药物浓度在体内变化规律；药物治疗的临床疗效和适应证；用药后引起的不良反应；适用于全身或眼部应用的各种制剂；药物发挥最佳疗效答案：3．关于药物眼周注射的说法不正确的是（ ）。内容：在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内；眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内；眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度；眼周注射药物后，药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层，由此通过角膜内皮层进入眼内；对于不能通透角膜的脂溶性差的药物，眼周注射能使该药物能较易进入眼内答案：C4.血眼屏障不包括（ ）。内容：视网膜色素上皮层；虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞；睫状体无色素上皮；视网膜毛细血管的内皮细胞层；脉络膜毛细血管的内皮细胞层答案：E5.关于前药的叙述，不正确的是（ ）。内容：某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜；前药本身没有药理活性；地 内容：黏稠度；pH 值；渗透压；灭菌和防腐剂；抗氧化剂答案： B；C；D；E7.下列哪些是新型眼部给药系统：（ ）内容：缓释药物制剂；膜控释药系统；眼植入剂；透巩膜释药系统；聚合凝胶答案：8.高渗透水药物有：（ ）内容：甘露醇；甘油；异山梨醇；拉坦乙酰唑胺；前列腺素；答案：A；B；C9.影响药物通过角膜的因素有：（ ）内容：药物浓度及溶解度；药物的表面活性；药物的黏滞性；药物的脂溶性；角膜的结构和性质答案：A；B；C；D；E10.影响药物在眼部产生药理作用和效应的有：（ ）内容:药物的剂型；给药的方式和剂量；患者的病理状态；患者的生理；联合用药与药物相互作用答案：A；B；C；D；E11.眼科表面麻醉常用于：（ ）内容：测量眼压；探桶泪道；剔除角结膜异物；拆除角结膜或巩膜缝线；房角镜和三面镜检查答案：A；B；C；D；E12.下列异常属于视功能障碍的有：（ ）内容：视力障碍；视野缺损；色盲；昼忙和夜盲；对比敏感度下降 答案：A；B；C；D；E13.下列哪些疾病可引起一过性视力突然下降:（ ）内容：视网膜中央动脉痉挛；偏头痛；癔症；短暂性脑缺血发作；直立性低血压答案：14.单眼持久性视力突然下降常见于单侧的哪些疾病：（ ）内容：视网膜动、静脉阻塞；玻璃体积血；视网膜脱离；黄斑听不；急性葡萄膜炎答案：A；B；C；D；E15.能引起双眼持久性视力突然下降的因素有：（ ）内容：癔症；甲醇中毒；急性大出血；伪盲；Leber 视神经病变答案：A；B；C；D；E16.视物变形可见于：（ ）内容：黄斑部病变；视网膜脱离；偏头痛；癫痫和神经分裂症；角膜不规则散光答案：A；B；C；D；E17.下列疾病可导致夜盲的是：（ ）内容：脉络膜毛细血管萎缩；黄斑部发育不良；先天性暗适应不良；周边屈光间质浑浊；视网膜色素变性答案：A；C；D；E18.下列哪些因素可引起视疲劳：（ ）内容：屈光不正；调节功能不全；集合功能不足；隐斜视；神经官能症答案：A；B；C；D；E19.常见头位异常的原因有：（ ）内容：麻痹性斜视；眼球震颤；上睑下垂；斜颈；屈光不正 答案：A；B；C；D；E20.下列有关直接检眼镜检查叙述正确的是：（ ）内容：所见为眼底正像，放大倍率约 15 倍；适于观察后极部微小病变；视野范围小，且无立体感；所见为眼底倒立虚像，放大约 4 倍；持镜时示指紧贴检眼镜镜片转盘，其余四指握住镜柄答案：A；B；C；E三、判断题1.眼局部用药的生物利用度是指眼局部用药后药物被吸收入眼的速率和吸收时间。（ ）答案： 2.多数结膜下注射药物进入眼内的途径是经巩膜扩散。（ ）答案：正确3.全身用药后，药物首先进入血液系统，随血液循环进入眼部各组织。（ ）答案：正确4.联合用药的目的是获得较大的疗效，增加单一药物的用量，减少不良反应。（ ）答案：错误5.眼膏的特点是在结膜囊内滞留时间长，具有长效做用，并能减轻眼睑对眼球的摩擦。（ ）答案：正确6.降压药物的作用机制是促进房水内流，减少房水的生成。（ ）答案：错误7.β 肾上腺素受体阻断药通过作用于睫状体抑制房水形成，影响房水流出，从而降 低眼压。答案：错误8.长期局部应用糖皮质激素可以引起糖尿病和白内障。（ ）答案：错误9.症状和体征都是病人的主观感受。（ ）答案：10.复视指两眼看到两个物体，且两个像不重叠。（ ）答案：错误11.虹视的病人看灯光时，看到红光在中间，蓝光在周围的光晕。（ ）答案：错误12.病毒性眼炎一般分泌粘稠线状或丝状分泌物。（ ）答案：错误13.病理性眼球突出一般是指突出度大于 14mm 或双眼间差值大于 2mm。（ ）答案：正确14.眼球震颤是一种不自主的，没有戒律的、往返摆动的眼球运动。（ ）答案：错误15.上睑下垂是提上睑肌或 Muller 肌功能不全造成。（ ）答案16. EOG 和 ERG 从电位讲，前者为视网膜的动作电位；后者为视网膜的静止电位。（ ）答案：错误17.ERG 检查不受屈光间质混浊的影响。（ ） 答案：正确18.生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞。（ ）答案：正确19.暗适应过程就是视紫红质复原的过程。（ ）答案：正确20.用弧形或平面视野计检查视野时，其视标应由周边向中心部呈直线移动（从看不到－看到）。（ ）答案：正确21.重症肌无力性上睑下垂是神经肌肉间兴奋传递功能障碍所致，目前认为是一种自家免疫性疾病。（√）答案：正确22.流泪是因泪道阻塞所致。（ ）答案：23.患单疱病毒性角膜炎时，角膜知觉不受影响。（ ）答案：错误24.眼压多次测量均超过正常上限，但无眼底、视野改变，房角为宽角，应诊断为慢单。（ ）答案：错误25.虹视不是青光眼的特有症状。（ ）答案：正确26.视物变形可见于玻璃体后脱离，黄斑水肿，视网膜后极部扁平脱离。（ ）答案：正确 27. X 线对高密度物质穿透力差，显影清晰，依次为：白金、银、铜、铁、石块、玻璃。（ ）答案：正确28.检查眼底时，中度散大瞳孔即可. （╳）答案：错误29.视乳头凹陷大小受遗传因素影响，所以大凹陷不一定是青光眼。（√）答案： 30. 压陷式眼压计测量眼压受巩膜硬度影响，巩膜硬度系数高，眼压偏高。（ ）答案：正确 匹福林是一种前药；阿托品是后马托品的前药；前药只有经代谢后才转变为由活性的物质答案：D6.全身给药后，药物对眼内的通透性不受下列因素影响的是（ ）。内容：血眼屏障；药物生物利用度；药物血清蛋白结合率；药物的水溶性；药物的脂溶性答案：7.以下药物无睫状肌麻痹作用的是（ ）。内容：托吡卡胺；阿托品；后马托品；东莨菪碱；去氧肾上腺素答案：E8.药物由眼表进入眼球内组织的主要途径是（ ）。内容：经结膜直接渗入眼内；经筋膜直接渗透入眼内；经角膜转运；经巩膜直接渗透入眼内；从眼表结构中的血管吸收入血循环进入眼内答案：C9.眼部感染最常用的药物是（ ）。内容：抗真菌药物；抗病毒药物；散瞳药物；抗生素；抗炎药物答案：D10. 治疗细菌引起的眼部感染，下列药物中无效的是（ ）。内容：氧氟沙星；多黏菌素 B；阿奇霉素；利福平；两性霉素 B答案： E11. 治疗单疱病毒性角膜炎，下列药物中无效的是（ ）。内容：阿昔洛韦；环胞苷；碘苷；磺胺类药；阿糖胞苷 答案：D12.治疗真菌性溃疡不宜使用的药物是（ ）。内容：两性霉素 B；糖皮质激素；那他霉素；氟康唑；咪康唑答案：B13.属于长期应用糖皮质激素的眼部副作用是（ ）。内容：虹膜睫状体炎；结膜囊肿；视神经病变；视网膜脱离；眼压升高答案： E14.下列哪种用药方法可以是药物在晶状体虹膜隔以后达到药物有效浓度，主要用于眼后节及视神经疾病（ ）。内容：滴眼药法；涂药膏法；结膜囊冲洗法；球筋膜下注射；眼周注射答案： E15.全身给药适用于（ ）。内容：虹膜炎；结膜炎；角膜炎；巩膜炎；白内障答案：16.有效的散瞳剂，但睫状肌麻痹作用较弱的是（ ）。内容：后马托品；硫酸环戊通；阿托品；托吡卡胺；东莨菪碱答案： E17.甘露醇的降压机制是（ ）。内容：抑制睫状体的碳酸酐酶，减少房水生成；增加血浆渗透压，使玻璃体容积减少；直接作用于睫状肌胆碱能神经末梢，抑制胆碱酯酶；为选择性 β1-受体拮抗剂，可抑制房水生成；为 α2-受体兴奋剂，使房水生成减少答案： B 18.倍他洛尔的降压机制是（ ）。内容：抑制睫状体的碳酸酐酶，减少房水生成；增加血浆渗透压，使玻璃体容积减少；直接作用于睫状肌胆碱能神经末梢，抑制胆碱酯酶；为选择性 β1-受体拮抗剂，可抑制房水生成；为 α2-受体兴奋剂，使房水生成减少答案： D19.眼部真菌感染时，不能使用的药物是（ ）。内容：两性霉素 B；糖皮质激素；那他霉素；氟康唑；卡泊芬净答案： B20.主要用于防治器官移植排斥反应和治疗自身免疫性疾病的是（ ）。内容：氢化可的松；吲哚美芬；利巴韦林；他克莫司；奈甲唑啉答案：21.局部应用治疗春季角结膜炎和其他过敏性眼病的是（ ）。内容：泼尼松龙；碘苷；色甘酸钠；环孢素 A；尿激酶答案： D22.在眼科手术中使用，导致术后 12-72 小时眼内压升高的物质是（ ）。内容：透明质酸钠；普鲁卡因；水蛭素；依美斯汀；达克珠单抗答案： A23.眼科用于治疗抗新生血管的药物是（ ）。内容：卡波姆；甲基纤维素；贝伐单抗；阿卡他定；达克珠单抗答案： C24.下列检查不属于视功能障碍的是（ ）。内容：结膜充血；色盲；视野缺损；夜盲；对比敏感度下降 答案：A25.视野缺损不包括（ ）。内容：向心性视野收缩；暗点；偏盲；生理盲点；不规则性视野缺损答案：D26.一过性视力突然下降常见的原因是（ ）。内容：屈光不正；玻璃体积血；眼部供血一过性减少；急性闭角型青光眼发作；眼内炎答案：C27.下列描述不属于结膜充血的是（ ）。内容：颜色鲜红；愈靠近角膜缘充血愈明显；点肾上腺素后充血消失；充血血管清晰；充血血管可随球结膜的移动而移动答案：28.正常人平视正前方时，两眼球突出度的差值不超过（ ）。内容：1mm；2mm；3mm；4mm；5mm答案：B29．Schirmer 实验泪液分泌异常值低于（ ）。内容：10mm；9mm；7mm；6mm；5mm答案：A30.视觉的心理物理检查不包括（ ）。内容：视力检查；视野检查；色觉检查；立体视检查；视觉诱发电位答案：E31.一患者在 5m 处不能辨认 0.1 视标，前移至距视力表 2m 处刚好能辨清，则其远 视力为（ ）。内容：0.02；0.03；0.04；0.05；0.06答案：C32.婴幼儿视力检查一般不采用的是（ ）内容：注视、跟随反应；对数视力表；视动性眼震；优先注视法；视觉诱发电位答案33.色觉是人眼视网膜（ ）的一种重要功能。内容：视锥细胞；视杆细胞；双极细胞；神经节细胞；色素上皮细胞答案：A34.对比敏感度反应的是（ ）。内容：二维物体的形状、位置；不同物体间的远近关系；可评价视杆细胞的功能；高对比时的分辨能力；明暗、空间对比二维频率的形觉功能答案：E35.关于暗适应，下列描述不正确的是（ ）。内容：可对夜盲症状进行量化评价；正常人最初 5 分钟暗适应提高很快；主要反应视锥细胞的功能形态；可用对比法或暗适应仪检查；属于主觉检查法答案：C36.关于立体视，下列描述不正确的是（ ）。内容：是人感知各种物体立体形状、相互空间位置关系的能力；又称为深度觉；是大脑高级中枢对双眼物像综合分析的结果；为高级心理、生理反应；单眼视力下降一般不引起立体视觉障碍答案：E 37.下列哪种疾病选择 EOG 检查最有价值（ ）。内容：视网膜色素变性；弱视；视神经炎；眼球震颤；共同性内斜视答案：A38.对伪盲病人，最好采用（ ）检查。内容：闪光 VEP；图形 VEP；EOG；闪光 ERG；图形 ERG答案：A39.临床上常用于前房深度、晶体厚度、眼轴长度的测量；以及人工晶体度数计算的检查方法是（ ）。内容：CT；MRI；X 线；A 超；B 超答案：40.临床上常用于检查青光眼房角及前后房、睫状体的影像学检查是（ ）。内容：B 超；UBM；裂隙灯检查；房角镜检查；MRI答案：B41.一患者眼底检查时发现右眼后极部视网膜有出血、渗出、微动脉瘤。为明确诊断，最好选用（ ）检查。内容：B 超；眼底荧光造影；视野；MRI；OCT答案：B42.正常人 FFA 臂-视网膜的循环时间约为（ ）秒。内容：3-5；5-7；5-10；10-15；15-20答案：B43.（ ）主要用于鉴别脉络膜疾病、视网膜色素上皮疾病、黄斑下新生血管以及某些视网膜疾病的诊断与鉴别诊断。 内容：荧光素血管造影；吲哚青绿血管造影；B 超；检眼镜检查；MRI答案：B44.被称为“光学活检”的影像学检查是（ ）。内容：神经纤维分析仪；磁共振成像；光学相干断层成像；视网膜厚度分析仪；超声生物显微镜答案：45.不属于磁共振成像适应症的是（ ）。内容：眼球突出；白瞳症；框内肿瘤；眼部炎症；眼球内铁质异物答案：E46.夜盲最主要的原因是（ ）。内容：视网膜脱离；视锥细胞病变；视杆细胞病变；屈光不正未矫正；玻璃体浑浊答案：C47.泪道冲洗时，冲洗有阻力，部分自泪小点反流，部分进入鼻咽，表明（ ）。内容：泪小管阻塞；泪总管/鼻泪管阻塞；鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎；泪道通畅；鼻泪管狭窄答案： E48.在检查眼压时，（ ）检查能彻底避免潜在性交叉感染，不需麻醉。内容：Schiotz 眼压计；非接触式眼压计；Goldmann 眼压计；压平式眼压计；指测法答案：B49.泪膜破裂检查时，正常值应不小于（ ）。内容：10 秒；50 秒；10-45 秒；15 秒；5 秒 答案：A50.青光眼视野损害的典型特征，可由旁中心暗点发展而来是（ ）。内容：中心暗点；生理盲点；弓形暗点；环形暗点；颞侧暗点答案：C二、多选题1.眼内药代动力学是研究眼部各组织对药物：（ ）内容：吸收；分布；代谢；不良反应；排除答案：A；B；C；E2.局部用药的眼内吸收分为：（ ）内容：角膜吸收；结膜吸收；结膜-巩膜吸收；视网膜吸收；玻璃体吸收答案：3.滴眼剂点眼后减少全身吸收的措施有：（ ）内容：滴眼后闭合眼睑并压迫泪点 5 分钟；局部用收缩血管类药物；增加药物的浓度；增加药物的黏稠度；增大滴眼剂的剂量答案：A；B；D4.影响药物在眼内分布的因素有：（ ）内容：给药途径；组织血流量；生物膜屏障；色素细胞；不良反应答案：A；B；C；D5.病人的哪些生理因素会影响药物对眼的作用：（ ）内容：年龄；性别；昼夜节律；营养状态；遗传因素答案：A；B；C；D6.滴眼剂配制时需要考虑的问题有：（ ）