西安交大网络学院护理专业开题报告论文名称 恶性肿瘤病人心理特点和护理要点作者姓名 所在单位 第一附属医院联系方式 指导老师 提交时间 目录1 绪论一.1 背景和意义当前，随着医学模式由生物学模式向生物心理社会医学模式的转变，我国的护理工作正在变革中迅猛发展，护理工作的职能、任务、护理模式都在不断地发展提高。对于肿瘤患者来说，肉体及心理上均承受着极大的痛苦，疾病所造成的躯体上的痛苦和不适的同时也影响着患者的心理状态，从而进一步导致躯体的不适，产生恶性循环。肿瘤常使病人出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪，从而导致其陷入悲观绝望之中，丧失了与疾病作斗争的信心，以较好的心理状态去接受治疗。据统计，全世界每年约有 2500 万人死於癌症，死亡率仅次于心血管疾病。治疗恶性肿瘤多采用手术、放射线、化学药物、中医中药及免疫等综合疗法。当患者得知自己患了恶性肿瘤(癌症)，及在治疗过程中会造成器官和肢体残缺、脱发、呕吐等，都会给患者带来沉重的打击和极度的恐惧，有的患者无法接受这种事实，会产生轻生的念头。所以医护人员要掌握恶性肿瘤患者的心理特点，并做好耐心的思想工作，使患者正确面对疾病，并积极配合治疗。一.2 研究的目的和目标肿瘤是机体正常细胞在内外各种有害因素长期作用下，呈现过度增生和异常分化所形成的新生物。根据肿瘤病理学特点，分为良性与恶性，恶性肿瘤是现代人群的重要死亡原因之一。本文拟通过以调查报告的形式展开研究，通过对我院收治恶性肿瘤病人的访谈和调研，统计对比在不同的阶段，采取不同的护理措施的效果，并对在不同阶段采取的护理方法进行了探讨。一.3 关键词及定义关键词：恶性肿瘤；心理特点；心理护理恶性肿瘤：细胞不仅异常快速增殖，而且可发生扩散转移的肿瘤。来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。习惯上把所有的恶性肿瘤称为癌症。心理特点：病人在患病确诊到治疗过程中的心理活动状态和思想状态。心理护理：指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心13 西安交通大学网络教育学院论文理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。一.4 文献回顾1.4.1 肿瘤病人的心里特点1）怀疑心理在病情尚未确诊阶段，患者既想了解自己的病情和预后，又害怕知情真相而对医务人员和亲属的言行、表情特别敏感，怀疑对自己不讲真实病情；有的存在多疑及侥幸心理，自认为可能是误诊或癌症尚属早期；有的将化疗反应猜疑为病情恶化或癌转移，甚至将自己与病情较重的患者不加分析地对照或查阅有关书刊，造成过度紧张加重心理负担。对此，医护人员和家属不可过早地勉强患者放弃他的否定心理，而去面对现实，要注意采取保护性医疗措施，不要随意向患者说明病情，以减轻癌症诊断信息对患者的突然打击，医护人员和家属要以高度的同情心和责任感耐心倾听患者的表白，避免不良刺激和暗示，以减轻患者的恐惧。2）恐惧心理恐惧心理分两种情况，一种是确诊前的恐惧心理，一种是确诊后的恐惧心理。由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为：忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。而当患者得知患癌后，并无充分的思想准备，再加上周围人的过分紧张和关系，使患者担心癌症治不好、怕受疾病折磨，害怕化疗的不良反应及并发症的发生难以完成化疗计划，忧虑化疗效果而出现恐惧、悲观、绝望心理，失去战胜癌症的信心。3）回避和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为：沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。4）认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为：爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士14 目录给予关照。5）抑郁和绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求早日解脱。病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望，自残甚至轻生自杀。6）不同个体的心理特征癌症患者常因年龄、性别、经济状况不同而产生截然不同的心理反应。患癌的中、青年患者其精神极度紧张，思想包袱沉重，情绪低落，但他们对未来充满希望和信心，求生欲望强烈，迫切希望早日治愈。老年患者对治疗很大程度上受经济状况的制约，因为癌症是一种难治、经济耗费大的疾病，相当长的治疗过程及昂贵的医疗费用，使相当一部分患者和家庭在精神、心理、经济上不堪重负，想放弃治疗。1.4.2 心理护理的措施做好肿瘤病人心理护理的原则是因人而异，因病情而异，而且还要医护人员和家属等各方面的默契配合，才能对病人实行有效的心理安抚。通过心理护理，可最大限度地减轻病人躯体和精神上的痛苦，使病人舒适、安静、尊严、无憾地度过人生最后一站。同时对病人家属也进行关怀照顾，减轻他们的悲哀。合理的心理护理措施应包括以下几个方面：1）保守秘密，以免病人过于紧张与恐惧对已经知道自己患癌症的病人，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使病人能正确对待疾病；对消极失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，综合治疗癌症的重要意义，以意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素。2）密切护患关系，提高对患者心理护理护士要具备较好的人文学分析患者心理的患者的气质类型和性格特征，要随时解答患者所提出的问题。患者人院时，必须热情接待，态度和蔼，要注意文明用语，使患者一踏人病房就感受到护理人员的关怀，从心理上获得安全和信任。对于有多疑心理的患者，应科修养，较强的人际沟通能力，要善于观察和了解患者的心理反应及需求，学会禁止在患者面前交头接耳或说暗示性语言。应以冷静的态度给患者以安慰、鼓励，向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型，激发病人以乐观自信的心理正确对待中解脱出来，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望，从而使其在住院时能较快地适应患者角色，更好配合治疗。3）根据患者的实际情况制订个性化护理方案不同患者患病的时间长短不一，对自身疾病认识差别很大，而且每个人的心理承15 西安交通大学网络教育学院论文受能力各不相同。因此应根据肿瘤患者的文化、认识、素质等不同，采取不同的心理护理。对于文化层次较低、心理承受能力较差的患者采取隐瞒病情真相的护理保护措施，与他们谈话时，要热情、耐心、细致，使他们在精神上减少恐惧心理，帮助患者树立信心，同时尽量减少患者的知情机会，避免患者情绪低落，丧失治疗信心。对一些知识修养高、性格乐观的患者进行试探性的交谈。以必要的医学知识、心理知识与之沟通。着重指出不良心理状态和紧张隋绪可以使神经内分泌的失调进一步加剧，机体的免疫功能降低，从而机体的抗肿瘤能力降低，导致病情的恶化。通过一系列的心理护理，大部分肿瘤患者能够以正确的态度面对现实，并愉快积极地配合治疗，最终取得比较满意的疗效。4）指导家属加强对患者的心理护理肿瘤患者的心理护理，不仅是医师、护士的工作，也需要家属及周围亲友一同参与。对一些意志薄弱，情绪低落的晚期癌症患者，如果缺乏家庭和社会的关怀、就容易产生绝望心理。家属是患者最亲近、最相信的人，他们的关心、鼓励和支持能使患者的心灵得到很大的安慰，使他们积极地配合接受治疗。家属良好的情绪能给患者以支持和安慰，不良的情绪则是对患者一个恶性的刺激。对有孤独心理的患者，要求家属有更多的时间陪伴患者，消除其孤独感。要鼓励家属参与一些护理患者的工作。家属和亲友在探视患者时，不要总将话题围绕在患者的病情上，多谈些院外的事情，满足患者了解、关心社会的需要；要鼓励家属表示对患者的关心和爱护，让其感觉到亲情的爱和需要。5）为患者提供丰富的精神生活肿瘤患者还需要得到安全保护，希望有一个舒适、安静、阳光充足的有利环境。可根据具体情况，适当安排和指导一些力所能及的活动。设法转移患者对疾病的注意力，要关心体贴患者，但不能对患者过分迁就照顾。鼓励患者尽可能起床活动，不要过早地卧床不起。在不引起疲劳和不影响治疗的前提下，应鼓励患者练练气功，打打太极，看看小说和电视，适当地生活自理，以分散患者对疾病的注意力，这样，既这可延缓机体机能的衰退，并可使患者从自理中增强信心以良好的心理状态去接受各种治疗和康复措施。总之，影响肿瘤病人生存质量的因素很多，其心理因素对患者有显著影响，因他们的心理状态比较复杂，在治疗过程中会产生各种各样的心理，护理人员要用热情的态度，和善的语言，良好的服务给予安慰和疏导，帮助患者解除压力，正视疾病，增强战胜疾病及配合治疗的信心，因此，有效的心理护理，可大大提高肿瘤病人的生存质量。16 目录2 研究设计2.1 研究对象对我院自 2010 年 3 月-2010 年 12 月共收治癌症患者 197 例肿瘤患者进行调查。2.2 一般资料通过对 197 例肿瘤患者进行调查，针对其中 86 例癌症患者进行了心理护理探讨，胃肠癌 28 例，肝癌 7 例，胰腺癌 6 例，甲状腺癌 9 例，乳腺癌 36 例。男 51 例，占59%，女 35 例， 占 41%。年龄 19-80 岁，平均 49 岁。2.3 研究方法在大量参阅国内知名专家、学者以及医务工作者对于肿瘤病人护理研究的相关文献，借鉴其研究成果为本次研究奠定理论框架。同时，搜集了相关课题的调查问卷，以为本次研究制定问卷提供参考，制定本次调研的问卷，主要从对主要从对患者的心理因素、需要和对病房护理人员的服务认可度等方面进行调查。本次调查从 2009 年 2月到 2010 年 2 月，主要通过在工作中与患者的沟通交流，然后进行整理记录，最后通过对访谈记录的分析统计进行研究。2.3 研究步骤本研究程序步骤大致可以分为以下几个阶段：1.搜集文献通过在中国知网以及维普等期刊网上搜集了国内外专家、学者以及医务工作者对17 西安交通大学网络教育学院论文于肿瘤病人护理研究的论文以及专著，并对其进行整理，以奠定本次研究的理论框架和为本次研究确定研究方向，同时收集相关课题的研究问卷，以为本次研究编制本次研究问卷以提供参考；2.制定策略通过和我院的资深专家沟通交流，以及指导老师的耐心指导，制定本次调研的研究策略、调查对象、调查步骤和方法；3.编制问卷通过参考搜集到相关课题研究的调查问卷，制定本次调研问卷，主要从对患者的心理因素、需要和对病房护理人员的服务认可度等方面进行调查。4.访谈及访谈资料整理分析本次调查从 2009 年 2 月到 2010 年 2 月，主要通过在工作中与患者的沟通交流，然后进行整理记录，最后通过对访谈记录的分析统计进行研究。统计学分析，应用 SPSS10．0 统计软件，计量资料以 x±s 表示，采用 t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。18 目录3 研究结果患者干预后焦虑抑郁和治疗依从性评分与干预前比较，差 异有统计学意义(P<0．05)。见表 3-1。表 3-1 护理干预前后患者焦虑抑郁与治疗依从性比较时间项目 焦虑犹豫 治疗依从性干预前 57±6 59±7干预后 43±6 41±6 t 值 9.72 11.95 注：n=36,x±s19 目录4 讨论恶性肿瘤作为一种恶性刺激，对患者产生严重的心理影响，面对癌症的威胁，患者要经过一个对疾病的理解并接受治疗的复杂的心理适应过程 。通过对肿瘤患者不同阶段的心理护理，可以促进其对这一紧张状态的调整过程 。心理护理是护理工作中不可缺少的一部分，也是现代护理模式的要求，在临床工作中，如何对癌症患者实施有效的心理护理是我们护理工作者应努力探讨的问题。随着科学技术的发展，人民生活水平的不断提高，护理工作也发生了极大的变化，由“生物医学模式”转为“生物-心理-社会”模式。护理的着眼点不再是“病”而是“人”，我们根据此类患者的病情发展以及心理状态的改变，进行观察、总结并加以分期，根据不同情况做出相应的心理护理。此类患者心理反应大致分为惊恐期、敏感易怒期、振奋期。 惊恐期：为受伤早期或苏醒后不久，患者尚未摆脱意外致伤因素带来的恐惧 ，此时的护理应动作轻柔，忙而不乱，及适当的语言安抚，消除患者紧张情绪。敏感易怒期：患者暂时脱离危险，但面临着绝对卧床的需要，二便也要依赖他人，此时患者情绪烦躁、易怒，护士应善于疏导，鼓励患者勇于面对现实，安心养病，并嘱咐家属注意语言及情绪。振奋期：治疗效果满意，患者病痛减轻，兴奋、好动。此时应劝解患者：治疗尚未结束，避免过度活动带来不良后果，并指导患者合理活动。做好心理护理 ，语言是桥梁。而语言技巧的提高必须依靠强烈的责任感、同情心和心理学修养。护理人员应在患者入院时，主动介绍病房环境以及住院制度，介绍患者病情以及注意事项。在患者面前保持 良好形象，工作认真细致、自信、果断、技术娴熟、谈吐得体，使患者有亲切感、信赖感，这样可以缓解患者紧张情绪，积极配合治疗。经心理护理后，心理反应改善，调查结果显示：经过细致、耐心的心理护理，患者的不良心理反应得到明显改善。大量临床病例表明，不仅有害的物质因素可以致病，不良的心理因素也同样可以引起疾病或使疾病加重，而良好的心理状态对疾病的痊愈起到积极有利的效果。在做好基础护理的同时还应特别注重患者的心理护理。耐心向患者做好解释工作，消除患者紧张、恐惧等不良等心理反应，改善患者心理状态 ，加强患者对战胜疾病的信心，使患者积极配合治疗，从而早日康复。总之，心理干预可改善恶性肿瘤患者的生活质量，表现在以下几个方面:首先，消除心理负担，改善情绪。提高患者的生活质量。加强社会支持，改善人际关系。因此，从患者的生活质量出发，护士就不仅仅是单纯地只负责护理治疗方面，而应该在临床工作时尽可能留出时间与患者沟通，用动态发展的眼光跟踪病情发展，抓住使生活质21 西安交通大学网络教育学院论文量下降的关键因素，并让患者清晰了解自己的状况，积极配合护士，从改善躯体症状、调整心理状态、加强社会支持等方面入手，共同努力达到提高患者生活质量的目的，符合躯体健康—心理健全—社会适应良好的三大健康要素。22 目录5 推论及建议本研究发现，在恶性肿瘤患者的治疗过程中，早期将心理干预如认知行为治疗、音体疗法、现实治疗、支持疏导等贯穿于病人的治疗过程，更突显其积极的治疗作用。结果显示早期进行心理干预的观察组，临床疗效、社会功能康复情况均明显优于对照组。本观察发现心理干预进行越早越好。恶性肿瘤患者的药物只可缓解生物学症状，而心理干预采用的认知行为治疗、支持性心理治疗等可解决病人的个性缺陷，使病人能真实地评价困扰自己的负性应激事件，用现实的积极认知取代原来的负性认知。因此，在恶性肿瘤患者的治疗过程中提议早期应用心理干预，可改变病人现有的、单纯的护理医疗模式，提高疗效。111Equation Chapter (Next) Section 123 一、本研究的背景和意义在各种疾病中，很少有如恶性肿瘤那样给人以巨大的精神压力。恶性肿瘤不仅影响一个人的正常生活，也危害其家庭，不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变，以及病人在家庭中角色的转换，加重了病人的恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应。心理治疗是应用心理学的理论与方法，通过语言的引导，或情感的支持、鼓励，或暗示、启发等手段，对患者进行心理上的教育和治疗，以达到稳定情绪、改善症状、适应环境、促进全面康复为目的的治疗方法，肿瘤患者的心理状态良好，能乐观地对待生活，保持良好的心理状态，改正不良的生活习惯和行为，同时应用心理疗法进行有的放矢的心理治疗，树立战胜肿瘤的信心，积极地配合各种治疗，往往会取得良好的治疗效果，可改善临床症状，提高生存质量，促进病情好转，对于肿瘤患者的康复具有重要意义。二、本研究的目的和目标拟通过对本院恶性肿瘤患者进行调查，对调查结果分析比较，从而提出针对恶性肿瘤病人更为有效的护理方式。三、关键词及定义关键词：恶性肿瘤；心理特点；心理护理恶性肿瘤：细胞不仅异常快速增殖，而且可发生扩散转移的肿瘤。来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来源于间叶组织的称为肉瘤。习惯上把所有的恶性肿瘤称为癌症。心理特点：病人在患病确诊到治疗过程中的心理活动状态和思想状态。心理护理：指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。四、文献回顾张爱军,秦琳在《恶性肿瘤患者心理特点及护理对策》曾经提到，肿瘤患者通常随着时间的推移伴有以下几个心理阶段。从初期的恐惧心理和病人疾病确诊前的怀疑心理，到病人疾病确诊后，出于对恶性肿瘤的恐惧，不愿面对患病这个现实，对病情及任何事情采取回避。随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，患者为了不让家人难过悲伤，绝口不提病情，同时也产生较强的依赖性。病情日益恶化和病痛折磨使患者对生活和前途失去希望，造成抑郁心理和悲观绝望心理。易小娟、石敏、林秋菊、杨焕莉在《肿瘤病人的心理特点及护理》中谈到肿瘤病人的护理方法时提出，要针对不同的心里特点采取针对性的护理方法。对怀有恐惧心理的病人，要在心理上给予正确的指导；对怀有愤怒心理的病人，要着重观察病人的个性爱好，主动与病人交谈，耐心听取病人的倾诉；对怀有求生心理的病人，要给其 攻读学位期间取得的研究成果致 谢本文在完成过程中，西安交通大学张金静老师从文章的选题、定稿等多方面给予了精心指点。是医院内科病房的周主任医师的全力协助，帮助完成在文中所需资料的收集和整理。在此，对张老师的指导表示衷心致谢；对医院内科的周主任医师对自己的无私帮助表示感谢。另外，在文中还引用了部分学者、出版社及个人的的资料、文献，恕不能一一当面道谢，在此一并表示感谢。25 攻读学位期间取得的研究成果参考文献[1] 吴坤主．营养与食品卫生［Ｍ］．北京:人民卫生出版社,2003．[2] 陈虹．晚期癌症患者焦虑、抑郁及相关因素的研究[J]．中华临床心理学杂志,2002．[3] 陈淑清，刘静芳．精神病临床护理［M］．长春：长春出版社,1992．[4] 曾玉丹．浅谈乳腺癌患者的心理护理［J］．广西医科大学学报,2000． [5] 黄丽主编．肿瘤心理治疗［M］．北京：人民卫生出版社,2000．[6] 刘丽华，刘志敏，郭莉．影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨［J］．河北医药,2008．[7] 罗云．安全科学理论体系的发展及趋势探讨[M]．21 世纪安全科学与技术的发展趋势. 北京:科学出版社,2000．[8] 张卫红，周荃芝. 癌症患者焦虑状态的相关因素分析及干预对策[J]．河北医药,2008．[9] 陈德琴．心理干预在高血压治疗中的疗效观察[J]．现代医药卫生，2008．[10] 霍秀桃，于秀英．高血压病人的心理干预[J]．护理研究，2003．27 攻读学位期间取得的研究成果附 录无29 攻读学位期间取得的研究成果攻读学位期间取得的研究成果无31 附件：网络学院毕业论文独创性声明本人声明，所呈交的毕业论文系在指导老师的指导下本人独立完成的研究成果。论文中依法引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，如果本论文有摘抄他人的研究成果，被他人追究责任，则本人负全部责任，与指导老师和学校无关。本人如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1. 交回学校授予的毕业证书；2. 学校可以在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3. 本人按照学校规定的方式，对因不当取得证书给学校造成的名誉损害，进行公开道歉；4. 本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名： 日期： 年 月 日毕业论文知识产权权属声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属学校。学校享有以任何方式发表、复制、公开阅读、借阅以及申请专利等权利。本人离校后发表或使用毕业论文或与论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为西安交通大学。论文作者签名： 日期： 年 月 日导 师 签 名： 日期： 年 月 日注：本声明的版权归西安交通大学所有，未经许可，任何单位及个人不得擅自使用。33 提供信任感和安全感，增强其求生欲望；对于怀有绝望心理的病人，要及时发现他们的心理痛苦，给予真诚的关心和抚慰，劝其正确对待生命。通过对国内专家学者和医务工者对恶性肿瘤的护理研究成果的参考，可以发现恶性肿瘤病人在不同的阶段有不同的心理特点，而作为我们医护工作者，针对不同的心理特点，采取有针对性的护理方式才能为病人树立信心，积极面对病痛。五、研究设计类型本文通过调查研究对肿瘤病人心理特征进行分析探讨。采用问答调查的方式，自设调查表，对患者的心理因素、需要及对现在病房护理人员服务态度等情况进行调查统计。六、研究对象对我院自 2020 年 3 月-2020 年 12 月共收治癌症患者 197 例恶性肿瘤患者进行调查，其中对 86 例癌症患者进行了心理护理探讨，胃肠癌 28 例，肝癌 7 例，胰腺癌 6 例，甲状腺癌 9 例，乳腺癌 36 例。男 51 例，占 59％，女 35 例， 占 41％。年龄 19-80 岁，平均 49 岁。七、研究工具自行设计《恶性肿瘤患者的心理因素调查统计表》，采用问答调查的方式，对患者的心理因素、需要及对现在病房护理人员服务态度等情况进行调查统计。八、研究步骤研究方法本研究程序步骤大致可以分为以下几个阶段：1.搜集文献通过在中国知网以及维普等期刊网上搜集了国内外专家、学者以及医务工作者对于肿瘤病人护理研究的论文以及专著，并对其进行整理，以奠定本次研究的理论框架和为本次研究确定研究方向，同时收集相关课题的研究问卷，以为本次研究编制本次研究问卷以提供参考；2.制定策略通过和我院的资深专家沟通交流，以及指导老师的耐心指导，制定本次调研的研究策略、调查对象、调查步骤和方法；3.编制问卷通过参考搜集到相关课题研究的调查问卷，制定本次调研问卷，主要从对患者的心理因素、需要和对病房护理人员的服务认可度等方面进行调查。4.访谈及访谈资料整理分析主要通过在工作中与患者的沟通交流，然后进行整理记录，最后通过对访谈记录的分析统计进行研究。九、统计学分析III 本文运用分析归纳法对调查整理数据进行统计学分析。十、年度研究计划时间 工作内容2022.3.1-2010.3.15专业资料搜集2022.3.15-2022.5.15制定研究计划，编写调查问卷，进行调查2022.5.15-2022.6.25调查结果整理分析2022.6.26-2011.8.3论文初稿2022.8.6-2022.8.27论文终稿十一、经费预算本次调查分析，主要根据日常工作中和恶性肿瘤患者沟通交流，然后整理记录，不设专门经费。IV 论文恶性肿瘤病人的心理特点和护理要点申请人： 学科（专业）：护理学指导教师： 2021 年 3 月V 网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级 护理学 层次 专升本 姓名 一、毕业设计（论文）题目 恶性肿瘤病人的心理特点和护理要点 二、毕业设计（论文）工作自 2020 年 3 月 1 日起至 2021 年 3 月 31日止三、毕业设计（论文）基本要求： 1 、选题具有科学性、先进性、可行性及实践性 2 、背景及意义清楚展现 3 、目的、目标清楚 4 、关键词定义明确 5 、文献查阅充分，书写有一定的逻辑性 6 、设计、抽样、方法及技术路线清楚、符合要求 7 、结果展现正确，应用了相应的统计方法 8 、讨论围绕结果，应用了相应的参考文献 9 、推论及建议没有超出研究范围 10 、论文基本字数 8000 字以上，书写符合科技文章的写作要求，具有可读性及科学 性 指导教师： 网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：论文通过对恶性肿瘤病人的访谈和调研，统计对比不同阶段，采取不同的护理措施的效果。文章选用了一定统计方法，结果呈现尚合理，讨论部分内容稍显简单。建议成绩： 指导教师签名： 2021 年 3 月 30 日答辩小组意见：经本人陈述，小组讨论，同意通过，成绩为及格。负责人签名 年 月 日答辩小组成员 毕业设计（论文）答辩委员会意见：同意 负责人签名： 年 月 日 摘　要论文题目：恶性肿瘤病人的心理特点和护理要点学科（专业）：护理学申 请 人 ： 指导教师： 摘　要在各种疾病中，很少有如恶性肿瘤那样给人以巨大的精神压力。恶性肿瘤不仅影响一个人的正常生活，也危害其家庭，不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变，以及病人在家庭中角色的转换，加重了病人的恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应。心理治疗是应用心理学的理论与方法，通过语言的引导，或情感的支持、鼓励，或暗示、启发等手段，对患者进行心理上的教育和治疗，以达到稳定情绪、改善症状、适应环境、促进全面康复为目的的治疗方法，肿瘤患者的心理状态良好，能乐观地对待生活，保持良好的心理状态，改正不良的生活习惯和行为，同时应用心理疗法进行有的放矢的心理治疗，树立战胜肿瘤的信心，积极地配合各种治疗，往往会取得良好的治疗效果，可改善临床症状，提高生存质量，促进病情好转，对于肿瘤患者的康复具有重要意义。本文通过对本院恶性肿瘤患者进行调查，对调查结果分析比较，从而提出针对恶性肿瘤病人更为有效的护理方式。关 键 词：恶性肿瘤；心理特点；心理护理论文类型：调研报告IX 目录目 录摘　要...................................................................................................................................VII目 录.......................................................................................................................................IX1 绪论......................................................................................................................................111.1 背景和意义...............................................................................................................111.2 研究的目的和目标...................................................................................................111.3 关键词及定义...........................................................................................................111.4 文献回顾...................................................................................................................121.4.1 肿瘤病人的心里特点....................................................................................121.4.2 心理护理的措施............................................................................................132 研究设计..............................................................................................................................152.1 研究对象...................................................................................................................152.2 一般资料...................................................................................................................152.3 研究方法...................................................................................................................152.3 研究步骤...................................................................................................................153 研究结果..............................................................................................................................174 讨论......................................................................................................................................195 推论及建议..........................................................................................................................21致 谢.....................................................................................................................................23参考文献.................................................................................................................................25附 录.....................................................................................................................................27攻读学位期间取得的研究成果.............................................................................................29声明XI