2011 年临床检验中级真题回忆：1、与 CA 无关的抗凝剂：肝素。EDTA 能与血液中钙离子结合成螯合物，阻止血液凝固。草酸盐：与样本中钙离子形成草酸钙沉淀。2、瑞氏染料的质量规格用吸光度比值（rA）来评价，新鲜配制的染料偏碱。3、原发性红细胞增多：真性红细胞增多症。4、铅中毒：嗜碱性点彩红细胞。5、HCT 增高：真性红细胞增多症。6、再生障碍性贫血：网织红减少。7、ESR 减慢：清蛋白、卵磷脂。8、核为杆状的异常 WBC：Pelger-Huet 畸形：细胞核为杆状或分 2 叶。9、电阻抗法血细胞计数单个核细胞是指：淋巴细胞。10、过氧化物酶活性：嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞，淋巴细胞和嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活性。11、全自动细胞分析对 RBC、WBC、PLT 都干扰的是：脂血症。12、抗 A、B 抗体：IgG13、新生儿溶血病（HDN）主要表现为：①贫血。②高胆红素血症。③肝脾肿大。④组织水肿。⑤肌张力减低。14、ABO 血型和 RH 血型都不相符时的 HDN 换血：用 RH 阴性 O 型 RBC 和 AB 型血浆。15、HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP 基因编码的抗原称Ⅱ类抗原。16、ACD 中加入（磷酸盐和腺嘌呤）即成 CPD。17、成分输血：优点：①疗效高。②反应少。③合理用血液成分。④经济18、免疫性输血不良反应：溶血反应、过敏反应、荨麻疹、输血后紫癜19、正常情况下，球蛋白、纤维蛋白原等几乎不能通过肾小球滤过膜20、细菌培养时留取尿：中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。21、尿细胞、管形等有形成分检查应用（甲醛）防腐。22、异常的尿结晶：亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸。23、尿崩症：常低比密尿24、尿渗量主要与溶质的颗粒数量有关，在评价肾脏浓缩和稀释功能上，更优于尿比密。 25、烂苹果味：见于糖尿病酮症酸中毒26、尿直接镜检法：简便但阳性率低，重复性差，易漏诊。离心法：敏感阳性率高，但操作较繁琐费时。定量尿沉渣计数板法：使尿沉渣检查更符合标准化的要求。染色法：有助于识别细胞、管型等。27、尿沉渣检查标准化要求：标准化操作：取尿 10mL 离心，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500r/min，相对离心力（RCF）400g，离心（5min）。手持离心管 45°～90°弃除上层尿，保留（0.2ml）尿沉渣。检查细胞，应观察 l0 个高倍视野，检查管型，应在观察 20 个低倍镜视野。28、肾小管上皮细胞：多为圆形或多边形，又称多边细胞，略大于中性粒细胞，胞质中可有小空泡、分布不规则、有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时，又称复粒细胞。29、发生排斥反应，则尿中可大量出现肾小管上皮细胞及管形。30、颗粒管形内含大小不等的颗粒物，含量超过 1／3 管形面积以上。31、肾盂肾炎：肾小管性蛋白尿32、尿蛋白定性试验：试带法：利用 pH 指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白。尿液 pH 增高可产生假阳性。33、尿液含有高浓度酮体、维生素 C、阿斯匹林；使用氟化钠保存尿液，可引起假阴性。34、非糖尿病性酮症者：如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、全身麻醉后等均可出现酮尿。服用双胍类降糖药（如降糖灵）等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。35、本周蛋白（BJP）加热至 40℃～60℃时可发生凝固，温度升至 90℃～l00℃时可再溶解，而温度减低至 56℃左右，又可重新凝固，故又称为凝溶蛋白。36、HCG α 亚基抗体均能与 FSH、LH、TSH 的 α 亚基发生交叉反应。37、Tamm-Horsfall 蛋白（THP）作为远端肾小管病变定位标志物。 38、尿试带 10 项检测项目不包括：VitC。39、尿液干化学分析仪筛检标准。即：当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，试验结果中（白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐）如果其中有一项阳性结果，必须同时进行显微镜检查。40、随机尿：成人 1.003～1.03541、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别依据。42、OB（1）化学法：①动物性食品可使隐血试验出现假阳性；大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性。②如服用大量 Vit C 可出现假阴性。　　（2）免疫学方法：大量出血时，血红蛋白（抗原）浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配（即后带现象），亦可出现假阴性。43、粪便镜检时在高倍镜下找 WBC、原虫。44、脑脊液检查的适应证和禁忌证45、蛛网膜下腔出血：三管均为红色。46、脑脊液蛋白质检验（1）因穿刺出血，脑脊液可有血液蛋白质混入，可出现假阳性。（2）试验中所用试管和滴管须十分洁净，否则易出现假阳性。（3）苯酚不纯可引起假阳性。47、浆膜腔积液理学检查和细胞学检查宜采用 EDTA-Na2 抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。48、浆膜腔积液的检验分为三级：①一级检验：一般检验项目，包括比密、总蛋白、Rivalta test、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验。②二级检验：主要为化学检验，包括CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡萄糖等。③三级检验：主要为免疫学检验，包括 CEA、AFP、肿瘤特异抗原、铁蛋白等。49、精浆果糖由男性附性腺（精囊腺）分泌。50、WHO 建议将精子活动力分为 4 级：a. 快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b.慢或呆滞的前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c.非前向运动 I 级：原地运动；d. 不动（0 级：不活动）。51、阴道清洁度判断标准52、胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色、粘稠且能拉丝。53、胎儿肾成熟度检查：肌酐测定临床检验1、与 Ca 无关的抗凝剂是：肝素。2、关于瑞氏染料的说发的错误会的一项是：新鲜配制的染料偏酸性。3、小细胞低色素性贫血的评价指标是：MCV、MCH、MCHC4、下列检测可以用手工法做的是：WBC、RBC、PLT、网织红细胞、干细胞（应选网织红）5、平时进行血液分析的血液来自：循环池6、WBC 计数是 12*10.9，经血片检查，100 个 WBC 里边有 20 个有核 RBC,则校正后的 WBC 为：10*10.97、急性感染时，WBC>20*10.98、正常红细胞直方图范围：36-360fl9、ABO 血型中的抗体为：Ig:M10.HLA 在第 6 号染色体上11.HLA-DR\HLA-DQ\HLA-DP 在 2 类抗原上12、CPD 在 ACD 基础上加了：磷酸盐、腺嘌呤13、对尿液管型、细胞成份的保存应加入：甲醛防腐14、病理性尿结晶：亮氨酸结晶15、尿沉渣检查中 10ML 尿中离心后应留多少毫升：0.2516、有个寄生虫卵图应为：蛲虫卵17、脑室出血，脑液颜色为：三管为红色18、WBC 建议将精液分为几级：4 级19、清洁度为 1 度的上皮细胞为：++++20、加德纳菌性阴道炎为其白带颜色为：奶油色21、胎儿肾成熟度的检查为;GLU22、M3 的融合基因为：PML-RARa23、关于 ISI 说法错误的是：ISI 值越高，说明越敏感（应为 ISI 值越底，说明越敏感）24、糖化血红蛋白的的测定多长时间的血糖：2 个月 25、关于低血糖错误的是：选项记不太清楚了（A 低血糖不是一个独立的病、B、《2.826、APOB-100 在那个里面：LDL27、HDL 里有那个载脂蛋白：APOA28、在血清蛋白电泳中出现 B-R 桥的是:M 蛋白血症29、存在于线粒体中的酶为：AST30、急性肝坏死：酶胆分离31、酶胆分离：胆红素继续上升，转氨酶反而下降32、人体的微量元素不包括：33、诊断心衰时应用:BNP34、ALP 的检测波长为：405nm35、GFR<25ML\MIN 为氮质血症36、甲亢：T3\T4 增高、TSH 降低37、甲减是：T3\T4 降低、TSH 增高38、嗜铬细胞好发于：肾上腺髓质39、冷变性的酶是：LDH40、正常人体回孕 HCG:8-10 周达到正常41、不能干烤的容器为：容量瓶42、刻度吸管用：铬酸洗液浸泡43、中枢免疫器管为：骨髓、胸腺44、单克隆细胞融合基础上的 B 细胞杂交瘤技术45、RIA 和 IRMA 的区别的是：核素标记的抗原抗体不同46、接触性皮炎：四型变态反应1、结核分支杆菌的内容，里边包括致病因子、培养方面的内容。2.、多发性骨髓瘤的内容很多啊，包括好多内容，有病例分析，有 M 蛋白检测方法。3、β-γ 桥的相关疾病：肝硬化、肝纤维化。4、关于产气荚膜梭菌的病例分析，用药，培养等。5、化学发光免疫分析的标记物。6、粒细胞酯酶，特异性酯酶是是指？7、PNH 和 AA 的鉴别，NAP。8、产气肠杆菌的 IMVIC 的结果-+++9、吲哚是有关氨基酸-蛋白质代谢的。10、硝酸盐还原试验是有关酶的代谢的。11、自身免疫性疾病患者血清，哪个区带颜色加深？12、接触性皮炎是属于哪个类型变态反应13、注射青霉素属于哪个类型变态反应。14、B 细胞免疫缺陷病的诊断，是个病例。15、POX、PAS 的相关题目。好几个。16、HLA-DR 阴性的疾病-M317、M0 可能是 cd13 阳性。18、M3 的融合基因。19、B-ALL,早前 B-ALL 的免疫标志。20、抗体效价的检测--双扩散。21、羊水发黄，能够拉丝提示过期妊娠。22、恶心、呕吐，内生肌酐清除率＜25，提示进入哪期？23、药物的生物转化第一步是氧化分解，第二相是－－结合反应。24、粪便镜检内容，主要考高倍镜，低倍镜下分别看什么。25、抗核抗体的内容，包括 sle 的标志物，抗 ENA 抗体包括哪些抗体。26、病理分析：地震砸伤，救出后一腿部变黑，有捻发音，昏迷，问是啥菌，首选药物，所用培养基。－－产气荚膜羧菌。27、实验室管理的题目也有不少，注意看，例如实验室管理的纲领性文件。 28、精密度、随机误差相关内容。29、嗜铬细胞瘤的好发部位，肾髓质，香草扁桃酸的内容。30、apoA 主要是谁的受体？HDL。31、呼酸的离子表现，PH 等。32.、免疫应答的过程：识别，活化，效应。33、缺陷病毒 HDV34、小 RNa 病毒 HAV35、DNA 病毒 HBV36、药物在胃部的吸收属于？被动吸收还是主动转运等。37，异源性 ACTH 主要来源部位。1.胎儿肾成熟度：肌酐2.WHO 精子分级：4 级; 错误的是，e 级3 脑脊液蛋白假阴性的：室内温度《10 度。4 冷变性的：LDH?5 白细胞计数，存在有核细胞，最后的绝对值：10x109 次方。6 随机尿比密：1.003-1.0357 HLA-DR 阴性的是 M38 自动化血型分析仪不能鉴别:HLA 分型？记得不是很清楚了。9 尿试纸没有的是：vc10 粪便检测：错误的是 低背景观察白细胞11 粪便检测那个报告方式; 应该为 0-3/hp12 粪便检查：挑选粘液脓血13 精液产生果糖的部位：精囊腺；输精管堵塞：应该选精浆 a-糖苷酶。14 浆膜腔积液抗凝：肝素，记得不清楚。15 全血检查：临床血液学检测16 不是红细胞的内的：豪焦小体。17 间质性肾炎：肾小管性蛋白尿18 糖化血红蛋白：反映 3 月血糖水平19 肌酐 25 左右：氮质血症期20 腹水形成原因？ 门静脉高压21 肝损伤：LD5》422 心衰：NAP23 异常尿结晶：亮氨酸24 不属于微量元素的是：硼25 尿酮体假阴性错误的是：过度空腹26 尿沉渣：留上清 0.2cm？27 白带那个一个是三级，一个是一级的时候上皮细胞 4+28 红细胞直方图范围：36-36029 主要存在于线粒体的酶：LDH?30 图 1，淋巴细胞。 图：铁粒幼性贫血 图：早幼粒31 蛋白质，氨基酸实验：吲哚32 HCG 8-10 周到高峰33 血中 HCG 略高于尿34 凝溶蛋白，本周蛋白，轻链35 管型：大于 3 分之一36 肾移植主要的病毒感染：巨细胞病毒37 肾小管病变：肾小管上皮细胞38 原发糖尿病那个：选肝功紊乱还是糖尿病,前者还是后者，不确定。39 三管血性的：出血性疾病40 脑脊液适应症：脑膜炎刺激征。 41 脑脊液或胸腹水？形成凝块：主要是纤维蛋白原42 肾小球滤过率：内生肌酐滤过率43 T%表示：吸光度。。。44 内源性凝血途径：APTT45 质控一个失控：80%？46 免疫应答：结合，活化，效应？具体记不太清楚47 胆脂分离：胆红素高，转氨酶低48 管型那个：T-H 蛋白49 管型又吞噬脂肪细胞？ 复粒50 防止葡萄糖焦化：枸橼酸51 腺嘌呤，磷酸52 尿细胞和管型：染色53 尿比密降低：尿崩症54 肾小管疾病不可能：a 巨球蛋白。记不清楚题干1．K+ 的正常参考值-------3.5-5.52．大血小板主要见于———巨血小板症3．严重感染时 WBC 可以——>20*10^94．Sm 自身抗体主要见于——sle5．白带检验杆菌+ 球菌++，WBC20/H——3 度6．精液检验时，精索阻塞——精液果糖阴性7．羊水深黄色，有拉丝样——过期妊娠8．血糖采血常用试管帽—灰色9．亲和素检验法中的 ABC 指：——生物素-亲和素-辣根过氧化物酶10．莱姆病的病原菌——伯氏螺旋体11．常见肺感觉的真核微生物——卡氏肺胞菌12．肾移植常见传染病——HIV？巨细胞病毒？13．病例分析：WBC 低，贫血，查出钩虫——慢性失血，小细胞性贫血，寄生引起嗜酸细胞升高。14．病例分析：吃了毛蚶感染的肝炎——甲肝15．尿毒症不会出现——尿有烂苹果味16．结石常见升高的——尿酸17．红细胞升高可见的病理原因——多尿18．多尿，渗透压降低——尿崩症19．原发性免疫缺陷错误的——好治疗，疗效好20．深静脉血栓——FDG？D 二聚体？21．内生肌酐清除率检验用于——肾小球滤过率22．CV 的公式——sd/x *100%23．引起菌血症不常见于——脆弱类杆菌24．粒细胞分叶过少，不分叶——pelger-huet25．多发性骨随瘤——免疫固定电泳26．糖尿病性尿常于——原发性糖尿病27．CK 的作用——肌酸转化为````磷酸28．百日咳——异形淋巴细胞29．同工酶的特点错误的——同工不同源30．积液的抗凝剂——ETTA—K231．常用的荧光剂——FITC32．胆固醇可以转化为错误的——HCG33．X=Y+2.5SD 属于那种质控规则——2SD34．参考方法是手工法的计数——红细胞？白细胞？血小板？网织红？35．肾小球肾炎常见——肾小管性蛋白尿？肾小球性蛋白尿?混合性蛋白尿？36．链球菌耐青霉素机制——产生 PBP 改变。减少 B-内酰胺的亲和性 37．青霉素的作用机制——细胞壁肽聚糖38．紫外线作用机会——阻止 DNA 合成39．不会引起 FIB 升高的——肝硬化40．引起腹水的原因——门脉高压41．RF 的测定方法——ELISE42．肺炎链球菌致病物质——荚膜43．嗜铬细胞瘤多发于——肾上腺髓质44．溶血性贫血常见——含铁血黄素45．不含糖的蛋白——白蛋白46．志贺样腹泻见于——EIEC47．淀粉酶机制错误的——作用于 1，6 键48．淋巴细胞分型法用于——HLA-D49．红细胞增高见于——真性红细胞增多症50．检验血容量的——HCT51．不会引起尿酮体阴性的——激烈运动52．针吸脱落细胞学特点错误的——阳性率高53．大便中厌氧菌和大肠杆菌比——1000：154．外周血中最少的——嗜碱性细胞55．血清铁减少——子宫瘤月经多56．购买的荧光仪有 488 的波长，不能用的荧光物质——FITC57． 胃萎缩见于——恶性贫血58．免疫增殖病——溶骨59．酶胆分离—ALT 降，胆红素高60．高铁血红蛋白——G-6-PD61．M3 基因-——RARA62．骨髓染色不用——HE63．急性肾小球肾炎——RBC 升高64．肾盂肾炎——WBC 升高65．慢粒慢性期特点——66．急性白血病缓解——67．酸中毒时——结合钙降低，离子钙升高68．血糖高时错误的——交感兴奋，迷走神经兴奋69．LDL 的受体——APB10070．AP-A 常见于——HDL71．HLA 染色体位于——6 号染色体72．化学发光常用——吖啶脂73．促进 T 细胞发育的——IL-274．能抑制成骨细胞生长促````_—TNF75．流式细胞仪原理——激光与流液垂直 90 度76．引起血糖假阳性——漂白粉77．成份输血作用错误的——没有细菌污染78．认可机构——中国国家认可委员会79．EILSE 法最重要的——酶标记物80．ANA 自身抗体特点——无特异性81．细菌从感染到发病——潜伏期82．吃了海产品引起——副溶血孤菌83．尿培养取——中段清洁尿 84．检验方法选择——全面性85．抗凝血酶 3 的作用——FX 86．慢性糖皮质增多——库欣病 87．采未稍血的优点——方便，快捷。 88．测定值与真值的差——？？偏奇？AOC 曲线？89．测定值的平均值离散度—？精密度？90．电泳出现 M 蛋白——多发性髓瘤91．心衰的指标——BNP 92．与 HCG 没有相同亚基的——GC