传染病
发布时间:2025-03-13 07:03:13浏览次数:16十、传染病一、A11、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺孢子虫2、艾滋病患者最常见的机会性感染是A、脑弓形虫病B、口腔毛状白斑C、隐球菌脑膜炎D、卡氏肺孢子虫肺炎E、口腔和食管念珠菌病3、下列不是艾滋病传播途径的是A、性传播B、母婴传播C、血液传播D、日常生活传播E、吸毒传播4、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A、T 淋巴细胞B、淋巴细胞C、抑制性 T 细胞D、辅助性 T 细胞E、巨噬细胞5、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人应采取哪项措施预防更合理A、饮食隔离B、呼吸道隔离C、避免探视D、严格管理病人的排泄物,医用器械E、注射疫苗6、艾滋病的表现中哪种是错误的A、体质性疾病B、神经系统症状C、免疫缺陷所致感染D、免疫缺陷所致肿瘤E、顽固休克7、艾滋病的传染源是A、猪B、蚊C、鼠D、人E、螨8、艾滋病的英文缩写是A、ARDSB、AIDS
B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、粟粒性结核16、男性,40 岁,11 月份发病,发热 3 天,血压 72/40mmHg,血象:WBC18×109/L,血小板56×109/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为A、革兰阴性菌引起的败血症B、急性肾小球肾炎C、流行性出血热D、血小板减少性紫癜E、革兰阳性菌引起的败血症17、女性农民,发热 4 天,昨天尿量 680ml,呈酒醉貌,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(++++),下列处理不正确的是A、立即查血常规B、立即查流行性出血热抗体C、立即补充血容量D、立即应用呋塞米 200mg 静脉注射E、立即查电解质及 CO2CP答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。70%~80%患者多次发生肺孢子肺炎。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139524,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 艾滋病患者最常见的机会性感染是卡氏肺孢子虫肺炎,70%~80%的患者可经历一次或多次卡氏肺孢子虫肺炎。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139525,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 艾滋病传播途径主要是通过性传播、血液传播、母婴传播三种方式,日常生活接触以及拥抱、接吻等不传播。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139526,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDs),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,主要经性接触和血液传播,病毒主要侵犯和破坏 CD4+T 淋巴细胞,使机体的免疫功能受损,最后并发各种致命的机会性感染与恶性肿瘤。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139527,点击提问】5、【正确答案】 D
【答案解析】 艾滋病传播途径在很大程度上取决于人们的行为和习惯。因此,对个人预防来说,除掌握有关艾滋病知识外,尚须做到:(1)不去非法采血站卖血,不涉足色情场所,远离毒品。(2)注意输血安全,打针、拔牙、针灸、手术要到正规医疗单位。穿耳孔、文身、美容器具要消毒。(3)不与他人共享剃须刀、牙刷等,尽量避免接触他人体液、血液。(4)注意与艾滋病人的接触:给艾滋病病人采血及注射时,注射器应采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人专用,如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可达到消毒的目的。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139528,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 艾滋病没有顽固休克的临床表现,所以 E 项是错的。HIV 是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的 T4 淋巴组织作为攻击目标,大量破坏 T4 淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV 本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被 HIV 破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。所以,艾滋病是体质性疾病。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139529,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 患者及带病毒者是传染源,后者是具有重要意义的传染源。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139530,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】 艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(又译:后天性免疫缺陷症候群),英语缩写AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音译。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139531,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 霍乱典型表现为剧烈吐泻,从而导致脱水、肌肉痉挛、电解质紊乱、酸碱失衡及循环衰竭。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139532,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 粪便细菌培养出霍乱弧菌为确诊依据。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139533,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】 霍乱是肠道传染病,疑似霍乱的病人采集大便进行细菌学检验,是霍乱诊断的基本手段。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139534,点击提问】12、
【正确答案】 B【答案解析】 泻吐期以轻泻或剧烈腹泻突然起病,每日大便自数次、十数次至无法计数,最初大便有粪质呈黄稀水样、继而呈无色透明水样,无粪臭,部分患者呈米泔水样大便,少数患者呈淡红色血水样便。腹泻特点为多不伴有腹痛,无里急后重。继之出现喷射性呕吐,为胃内容物或米泔水样,不伴恶心。病初多无发热(儿童可有)。本期持续数小时至 1~2 日。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139535,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】 典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是剧烈腹泻、继之呕吐。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139536,点击提问】14、【正确答案】 E【答案解析】 不同细菌引起的腹泻症状可以类似,但根本的区别在于它们致病菌是不一样的,所以选 E。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139537,点击提问】15、【正确答案】 B【答案解析】 霍乱弧菌分泌肠毒素,引起肠液吸收减少及肠液分泌增加,从而引起剧烈的水样腹泻,引起水、电解质及酸碱平衡紊乱,可引起低钠血症而致腓肠肌痉挛。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139538,点击提问】16、【正确答案】 B【答案解析】 疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病,临床特点为间歇性定时发作的寒战、高热、继以大汗而缓解,常有脾大与贫血。疟疾病人是导致人群疟疾流行的主要传染源。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139540,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 由受到感染到出现发热为潜伏期。其长短取决于:①疟原虫的种类和株别。②疟原虫感染的数量。③感染的方式,例如由天然感染或人工感染,如经注射感染,是由皮下注射或输血引起。④受染者的健康状况与免疫状态。⑤是否服过抗疟药。⑥过去患疟史。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139541,点击提问】18、【正确答案】 A【答案解析】 疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病,临床特点为间歇性定时发作的寒战、高热、继以大汗而缓解,常有脾大与贫血。典型间日疟的临床表现:(1)寒战期 突然发病,寒战、面色苍白、唇指发绀、四肢发凉、脉速有力。寒战持续 10 分钟到 2 小时。(2)高热期 体温迅速上升,常达 40℃或更高。头痛、全身酸痛、口渴、烦躁、面色潮红、皮肤干热、脉快有力,持续 2~6 小时。(3)大汗期 高热后期全身大汗淋漓,体温迅速下降至正常,症状明显缓解,仍感疲乏无力。持续 2~3 小时。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】
【答疑编号 102139542,点击提问】19、【正确答案】 B【答案解析】 平原地区间日疟传播的主要媒介是中华按蚊。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139543,点击提问】20、【正确答案】 E【答案解析】 蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是子孢子。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139544,点击提问】21、【正确答案】 D【答案解析】 疟原虫在红细胞内裂体增殖所需的时间不同,间日疟和卵形疟为 48 小时,三日疟为72 小时,恶性疟为 36~48 小时。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139545,点击提问】22、【正确答案】 E【答案解析】 伤寒的典型临床过程大致分为四期。包括初期、极期、缓解期、恢复期,持续发热、相对缓脉、反应迟钝、玫瑰疹与白细胞减少为初期和极期的临床特征。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139547,点击提问】23、【正确答案】 B【答案解析】 肥达试验是用已知伤寒沙门菌的 O、H 抗原作为诊断菌液,与受试血清作试管或微孔板凝集试验,检测受试血清中有无相应的抗体及其效价的一种半定量试验。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139548,点击提问】24、【正确答案】 D【答案解析】 病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末即可排菌,少数病例能持续 3 个月以上。排菌时间在 3 个月以内的称为暂时带菌者,3 个月以上的称为慢性带菌者,慢性带菌者可长期甚至终身带菌。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139549,点击提问】25、【正确答案】 C【答案解析】 有些伤寒病人在退热 1~3 周后临床症状再现,称为复发。原因是病灶内的细菌未完全消灭,当身体免疫力降低时,伤寒杆菌再度繁殖,并再次侵入血流。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139550,点击提问】26、【正确答案】 D【答案解析】 伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、肺炎、中毒性心肌炎等,其中肠穿孔最严重,其次为肠出血。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139551,点击提问】
27、【正确答案】 D【答案解析】 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139553,点击提问】28、【正确答案】 D【答案解析】 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139554,点击提问】29、【正确答案】 B【答案解析】 菌痢的病变部位一般限于大肠,以乙状结肠和直肠为主。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139555,点击提问】30、【正确答案】 E【答案解析】 志贺菌属分 4 个群:A 群(痢疾志贺菌)、B 群(福氏志贺菌)、C 群(鲍氏志贺菌)和 D 群(宋内志贺菌)。目前发达国家以 D 群为主,我国以 B 群、D 群为主。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139556,点击提问】31、【正确答案】 E【答案解析】 痢疾是肠道传染病,粪-口传播途径,可通过水、食物、生活物品及苍蝇等为媒介而感染。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139557,点击提问】32、【正确答案】 B【答案解析】 细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139560,点击提问】33、【正确答案】 D【答案解析】 对各种原因已暴露于 HBV 的易感者,包括 HBsAg 阳性母亲所分娩的新生儿,可用高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),使用剂量为新生儿 100IU,成人 500IU,一次肌内注射,免疫力可维持 3 周。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139564,点击提问】34、【正确答案】 B【答案解析】 此题考查乙型肝炎的防治手段。乙型肝炎的预防措施包括;强化乙肝疫苗的预防接种;切断传播途径,控制 HBV 感染;管理乙型肝炎传播的重要传染源——乙型肝炎患者和 HBsAg 携带者;加强宣传教育,增强全民对乙型肝炎防治意识。答案 B 为免疫预防的主体,是乙型肝炎最主要的防治手段。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】
【答疑编号 102139565,点击提问】35、【正确答案】 E【答案解析】 此题考查戊型肝炎的特点。戊型肝炎有明显的季节性,多见于雨后或洪水后。但散发性戊型肝炎可发生于任何季节。因此答案 E 错误,符合题意,为最佳选项。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139566,点击提问】36、【正确答案】 C【答案解析】 抗-HBcIgM 是机体感染 HBV 后在血液中最早出现的特异性抗体,在肝炎的急性期滴度高,是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标,并提示病人的血液具有很强的传染性。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139567,点击提问】37、【正确答案】 A【答案解析】 乙型、丙型、丁型肝炎主要通过经血途径传播,预防丙型肝炎最重要的措施是严格实行一人一针一管。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139568,点击提问】38、【正确答案】 C【答案解析】 甲肝是甲型肝炎的简称,它是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肠道传染病。甲肝的传染源是急性期病人和健康携带者。一般认为甲肝不存在慢性病原携带情况。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139569,点击提问】39、【正确答案】 E【答案解析】 乙型肝炎病毒是指引起人类急、慢性肝炎的 DNA 病毒,也称丹氏颗粒,简称 HBV。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139570,点击提问】40、【正确答案】 D【答案解析】 流行性乙型脑炎的实验室检查:血白细胞数增高;脑脊液压力增高,外观清亮,细胞数轻度增加,蛋白质稍增高,糖和氯化物正常;血清乙脑特异性 IgM 抗体阳性可确诊。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139603,点击提问】41、【正确答案】 D【答案解析】 流行性乙型脑炎病毒简称乙脑病毒。流行性乙型脑炎的病原体呈球状,核酸为单链RNA,外层具包膜,包膜表面有血凝素。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139604,点击提问】42、【正确答案】 B【答案解析】 流行性乙型脑炎是人畜共患病,多种畜类、禽类和鼠类都可感染。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139605,点击提问】43、
【正确答案】 E【答案解析】 晚期血吸虫病患者因肠壁组织纤维化,虫卵不易落入肠腔,所以大便不易查到虫卵。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139644,点击提问】44、【正确答案】 B【答案解析】 日本血吸虫的感染方式为接触稻田、池塘等含有阳性钉螺的疫水,尾蚴从阳性钉螺逸出,人接触尾蚴经皮肤感染。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139645,点击提问】45、【正确答案】 C【答案解析】 人通过接触含有尾蚴的疫水感染血吸虫病,尾蚴可穿过皮肤进入人体引起感染。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139646,点击提问】46、【正确答案】 E【答案解析】 防治日本血吸虫病的预防措施:以灭螺与查治患者病畜为重点,根据不同地区的具体情况,采取因地制宜的防治措施。包括管理传染源,在流行区每年对人畜进行普查普治,在重流行区采用吡喹酮对人畜进行同步治疗;切断传播途径,灭螺是预防措施中的关键;保护易感人群,加强卫生宣教,普及血防知识,增强保护意识,尽可能不接触疫水,注意个人防护。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139647,点击提问】47、【正确答案】 A【答案解析】 吡喹酮对血吸虫有很强的杀灭作用,是目前治疗血吸虫病较为理想的药品。吡喹酮片对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫均有效。为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。肠虫清适用于驱除蛔虫、蛲虫、勾虫、鞭虫。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139648,点击提问】48、【正确答案】 C【答案解析】 急性血吸虫病的热型以间歇热为主,也可表现为弛张热和不规则热。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139649,点击提问】49、【正确答案】 D【答案解析】 流行性出血热发热期治疗原则:抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状和预防 DIC;高热以物理降温为主,忌用强烈发汗退热药,以防大汗而进一步丧失血容量。所以在发热期间不适宜使用解热镇痛剂。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139659,点击提问】50、【正确答案】 E【答案解析】 全年均有病例发生,在 5~7 月和 11 月至次年 1 月有两个发病高峰季节。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139660,点击提问】
51、【正确答案】 C【答案解析】 动物源性传染病(动物作为传染源的疾病),如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、狂犬病。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139661,点击提问】52、【正确答案】 C【答案解析】 肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种急性自然疫源性疾病,临床上以三大主征(典型病例发热、出血、肾脏损害)、五期经过(即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期)为主要特征。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139662,点击提问】53、【正确答案】 A【答案解析】 窗口期是 HIV 感染人体后机体出现的急性反应,表现为发热、皮疹、淋巴结肿大、乏力等。通常在感染一段时间内,虽然感染者体内有 HIV 存在并具有感染性,但血清中尚不能检测到HIV 抗体。窗口期大约持续 2 周到 3 个月。故答案 A 为最佳选项。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102181913,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 患者目前无任何症状,仅血清中抗-HIV 阳性,属 HIV 无症状感染期,即 HIV 感染Ⅱ期,结合流行病学可能于 5 年前感染。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139522,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 患者有吸毒史,是艾滋病高危人群,且反复出现白色念珠菌感染,应考虑艾滋病的可能,故应查抗 HIV。【该题针对“艾滋病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139523,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 患者有疫水接触史,之后出现剧烈腹泻、呕吐,然后是米泔水样物,考虑是霍乱引起引起的症状。【该题针对“霍乱★”知识点进行考核】【答疑编号 102139539,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 间歇性寒战、高热、大汗,规律性发作为疟疾的典型表现,并且有海南旅游史。【该题针对“疟疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139546,点击提问】5、【正确答案】 B
【答案解析】 伤寒发病前常有不洁食物进食史。起病缓慢,体温逐渐升高,相对缓脉、表情淡漠、腹胀、便秘、右下腹压痛、玫瑰疹常见。血液白细胞总数下降,嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应可阳性,血液、骨髓培养可有伤寒杆菌生长。【该题针对“伤寒★”知识点进行考核】【答疑编号 102139552,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 此病人腹痛、稀便伴粘液及少量血 4 个月,抗生素治疗有效,大便镜检以白细胞为主,仅少量红细胞,因病程已超过 4 个月仍未愈,所以最可能的诊断是慢性菌痢,虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体,但不是溶组织内阿米巴滋养体,大便非果酱样,不以红细胞为主,所以不像慢性阿米巴痢疾,其余三种诊断更不像。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139558,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 中毒型菌痢:儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达 40℃以上,伴全身严重毒血症症状,可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐,可迅速发生循环及呼吸衰竭,故以严重毒血症、休克和中毒型脑病为主要临床表现,而肠道症状较轻甚至开始无腹痛及腹泻症状。根据该患儿的临床表现考虑该患儿是中毒型菌痢。乙脑:多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。败血症:临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。脑型疟疾:惊厥是最常见的神经系统临床表现,70%以上的脑型疟疾患儿会出现惊厥。流脑:临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。【该题针对“细菌性痢疾★”知识点进行考核】【答疑编号 102139559,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 慢性乙型肝炎的临床诊断标准为.既往有乙型肝炎或 HBsAg 阳性史,病程超过半年,目前仍有肝炎的症状体征及肝功能异常,病毒标志阳性者,HBV DNA 大于或等于 104/ml,有病理组织学改变者,均可诊断为慢性乙型肝炎。有的发病时间不明确,但影像学、病理检查或肝功能损害符合慢性肝炎改变者亦可作出诊断。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139561,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 乙肝免疫球蛋白(HBIg)是采用表面抗体(抗-HBs)阳性的人血清制备而成的。我国目前生产的为每毫升含抗-HBs100 单位以上的注射剂。这种含量的制剂完全可以中和入侵人体的乙肝病毒(HBV)并将其清除,从而使机体迅速获得被动保护免疫,使新生儿或易感者免受感染。【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139562,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 本题目选 B。输血后引起的肝炎多为 HBV、HCV 等,所以先选择 HCV(本题目中无 HBV选择项)【该题针对“病毒性肝炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139563,点击提问】11、【正确答案】 D
【答案解析】 流行性乙型脑炎时,脑脊液检查压力增高,呈非化脓性炎症改变,外观清亮,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常;结脑脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞分类以淋巴细胞为主,糖及氯化物含量减低,蛋白可增加。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139600,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 流行病学资料加上临床表现:起病急,发热,头痛,不同程度的意识障碍,可视为疑似病例。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139601,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】 本例病人年轻人发病,起病急,病程短,以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现,体检见病理反射,实验室检查见白细胞升高,临床应首先考虑乙脑的诊断,为明确诊断,最重要的检查为乙脑抗体的检测。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139602,点击提问】14、【正确答案】 A【答案解析】 此题题干中已经明确了患者为乙脑。需要与中毒性痢疾做鉴别。因乙脑发生在夏秋季,故需与该季节发病较多的中毒性菌痢鉴别。后者起病急骤发展迅速于发病 24h 内出现高热惊厥昏迷休克甚至呼吸衰竭。此时,临床上尚未出现腹泻及脓血便等肠道症状易与乙脑相混淆。【该题针对“流行性乙型脑炎★”知识点进行考核】【答疑编号 102139606,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 该中年男性病人海上作业为主,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾中等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是 D,其他的可能性均小。【该题针对“日本血吸虫病★”知识点进行考核】【答疑编号 102139650,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 患者在出血热流行季节发病,有发热、低血压,实验室检查血小板减少,尿蛋白阳性,因此,本病考虑为流行性出血热。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139657,点击提问】17、【正确答案】 D【答案解析】 病人尿量减少,但尚未达到少尿的标准,首先应补充血容量,且呋塞米的应用应从小剂量开始。【该题针对“肾综合征出血热★”知识点进行考核】【答疑编号 102139658,点击提问】
C、HIVD、HBVE、HAV9、霍乱的典型临床特征是A、发热、腹痛、腹泻B、无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭C、剧烈呕吐、腹泻、昏迷D、腹痛腹泻、里急后重、神志改变E、腹泻、休克10、对怀疑霍乱病人最有诊断意义的检查是A、血培养B、粪便培养C、粪便检查病原菌D、血清凝集试验E、结肠镜检查11、对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是A、尿B、血液C、大便D、痰E、脓液12、不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是A、多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、排便每日数次至 10 数次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞13、典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是A、畏寒、发热B、声嘶C、剧烈腹泻,继之呕吐D、腹部绞痛E、腓肠肌痉挛14、霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点A、流行病学史B、有无腹痛及里急后重C、有无“米泔水”样粪便D、有无严重的脱水表现E、细菌学检查结果15、霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是A、肠毒素B、低钠血症C、脑水肿D、代谢性酸中毒E、低镁血症16、导致人群疟疾流行的主要传染源是A、疟原虫携带者B、疟疾病人
C、带虫按蚊D、感染的牛E、感染的猪17、疟疾潜伏期的长短与以下哪种没有关系A、疟原虫种株的生物特性B、机体免疫力C、感染疟原虫的方式D、感染疟原虫的种类数E、血型18、间日疟的典型发作中,不存在A、前驱期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期19、平原地区间日疟传播的主要媒介是A、淡色库蚊B、中华按蚊C、三带喙库蚊D、刺扰伊蚊E、微小按蚊20、蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是A、裂殖体B、裂殖子C、配子体D、动合子E、子孢子21、恶性疟原虫在红细胞内裂体增殖的时间为A、48 小时B、72 小时C、24~36 小时D、36~48 小时E、24 小时22、伤寒的典型临床特征为A、持续发热B、相对缓脉C、反应迟钝D、玫瑰疹与白细胞减少E、以上全是23、肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量A、血清中抗原B、血清中抗体C、大便中细菌D、尿液中细菌E、胆汁中细菌24、伤寒沙门菌的致病特点是A、不引起菌血症B、只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C、疾病全程均可取粪便进行微生物学检查D、病后可长期排菌E、病后获得短时间的免疫力25、传染病复发最常见于A、流行性出血热B、流行性脑膜炎C、伤寒D、斑疹伤寒E、乙型脑炎26、伤寒最严重的并发症是A、肠出血B、中毒性心肌炎C、肺炎D、肠穿孔E、胆囊炎27、伤寒最具特征性的病变部位在A、肝、胆囊B、肠系膜淋巴结C、结肠D、回肠下段淋巴结E、乙状结肠28、伤寒病理学的主要特点是A、小血管内皮细胞肿胀B、心肌坏死C、骨髓受抑制D、全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E、肝细胞广泛坏死29、急性菌痢主要的病变部位为A、小肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部30、目前我国引起痢疾的优势血清群有A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、痢疾志贺菌E、A+B31、痢疾的传播媒介可以是A、生活物品B、水源C、食物D、苍蝇E、以上全是32、细菌性痢疾的传播途径是A、呼吸道B、消化道
C、虫媒传播D、血液E、接触传播33、可用于预防乙肝的人工被动免疫制剂是A、乙肝疫苗B、胎盘球蛋白C、丙种球蛋白D、特异性高价免疫球蛋白E、人血清白蛋白34、目前对乙型肝炎的最主要的防治手段是A、注射免疫球蛋白,保护高危人群B、接种乙肝疫苗,保护易感人群C、加强 HBsAg 携带者的管理D、切断传播途径E、阻断母婴传播35、对于戊型肝炎,以下哪一项是错误的A、其病原体为 HEVB、以粪-口传播途径为主C、经水传播常引起暴发流行D、孕产妇的发病率、病死率均高E、无明显的季节性36、对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是A、三种 HBV 颗粒均含有 HBsAgB、检出 HBeAg 表示体内有病毒复制C、仅有携带者能检出 HBsAgD、检出抗 HBs 表示已获免疫力E、抗 HBcIgM 阳性表示体内有 HBV 复制、有传染性37、预防丙型肝炎最重要的措施是A、使用一次性注射器B、严格筛选献血员C、丙型肝炎疫苗的接种D、注射高效价免疫球蛋白E、注意饮水及饮食卫生,防止“病从口入”38、甲肝的传染源主要是A、急性期病人B、健康携带者C、急性期病人和健康携带者D、受感染的动物E、慢性病原携带者39、关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是A、电镜下可见 3 种颗粒形态B、完整病毒称为 Dane 颗粒C、对理化因素抵抗力很强D、主要经血液或注射传播E、有包膜 RNA 病毒40、可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A、补体结合试验B、血凝抑制试验
C、中和试验D、特异性 IgM 抗体检测E、病毒分离41、关于流行性乙型脑炎病毒,哪项是错误的A、蚊是传播媒介B、猪是扩增宿主C、多为隐性感染D、为 DNA 病毒E、病毒外层有包膜42、下列属于人畜共患病的是A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、细菌性痢疾D、乙型肝炎E、伤寒43、晚期血吸虫病患者大便检查不易发现虫卵的主要原因是A、成虫死亡B、虫卵死亡C、虫卵集中在肝内D、虫卵集中在肺内E、肠壁组织纤维化44、日本血吸虫的感染方式是A、喝生水B、接触疫水经皮肤感染C、生食或半生食水生植物D、生食或半生食溪蟹、蝲蛄E、生食或半生食淡水鱼、虾45、在血吸虫的生活史中,对人畜具有感染性的阶段是A、虫卵B、毛蚴C、尾蚴D、童虫E、成虫46、防治日本血吸虫病的有效措施是A、查治病人、病畜B、控制和消灭钉螺C、加强粪便管理D、做好个人防护E、包括以上各项的综合性防治措施47、临床上常用驱虫药物哪项最常用A、吡喹酮B、甲苯咪唑C、肠虫清D、硫酸二氯酚E、喹诺酮类48、急性血吸虫病的热型最常见的是A、稽留热B、不规则热
C、间歇热D、回归热E、波状热49、流行性出血热发热期治疗,哪一项是错误的A、补液B、高热早期可用激素C、纠正酸中毒D、解热镇痛药E、纠正电解质紊乱50、对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的A、是自然疫源性疾病B、野生鼠类是主要传染源C、病原体是 RNA 病毒D、可经呼吸道传播E、每年 7~9 月份为流行高峰51、肾综合征出血热属于A、蚊传性出血热B、蜱传性出血热C、动物源性出血热伴肾综合征D、动物源性出血热不伴肾综合征E、传播途径不明的出血热52、肾综合征出血热的“三大”主征A、发烧,休克,少尿B、出血,休克,肾损害C、发烧,出血,肾损害D、发烧,出血,“三痛”E、休克,少尿,“三痛”53、AIDS 窗口期是指A、感染者体内有 HIV 存在并具有感染性,但血清中尚不能检测到 HIV 抗体B、感染者体内有 HIV 存在,但尚无任何临床表现C、感染者体内有 HIV 存在,但尚无传染性D、感染者体内有 FIIV 存在,但无感染性,血清中也不能检测到 HIV 抗体E、感染者体内有 HIV 存在,在血清中也能检测到 HIV 抗体二、A21、男性 38 岁,建筑工人,近日献血时发现抗-HIV 阳性,CD4T 淋巴细胞 0.6×109/L,总淋巴细胞数 2.1×109/L,患者无任何症状,5 年前曾赴非洲工作 1 年,此患者为 HIV 感染的哪一期A、0 期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期2、男性 30 岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌,既往体健,有吸毒史,体检体温不高,血 WBC3.8×109/L,为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是A、检查血清免疫球蛋白水平B、骨髓穿刺检查造血情况C、查血糖D、抗 HIV
E、检查血清补体 C3 水平3、男性,28 岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是A、金葡菌胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、病毒性肠炎E、霍乱4、患者男性,25 岁,家住沈阳,于 12 月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已 10 天。体检:脾肋下 1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb 100g/L,血培养(-)。患者同年 8 月曾去海南旅游半个月。引起患者发热最可能的原因是下列哪种疾病A、疟疾B、急性粒细胞型白血病C、败血症D、伤寒E、急性血吸虫病5、某男,20 岁,农民,发热 2 周于 7 月 20 日入院,体温 39.2℃,精神稍差,腹部 5 个小出血点,腹胀,脾侧位可及,血 WBC4.1×109/L,本病人最大可能的诊断是A、钩体病B、伤寒C、斑疹伤寒D、结核病E、流行性出血热6、女性,36 岁。4 个月来腹痛、腹泻,大便 4~5 次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检 WBC 15~20/HP,RBC 3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A、慢性阿米巴痢疾B、慢性菌痢C、肠结核D、慢性非特异性结肠炎E、结肠癌7、3 岁男童,突起高热、畏寒、昏迷、抽痉来院急诊。T40℃,P120 次/分。BP65/47mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病最可能的诊断是A、乙脑B、败血症C、脑型疟疾D、流脑E、中毒型菌痢8、男性,42 岁,5 年前体检发现 HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近 2 个月来感到体力和食欲均减退,查 ALT240IU/l,TBil 为 40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎9、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时,不慎被沾有 HBeAg 阳性病人血液的缝针刺破右手指,这时立即应采取何种预防措施
A、立即注射丙种球蛋白B、注射胎盘球蛋白C、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服垂盆草预防10、一男性手术时曾输血 800ml,1 个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是A、抗-HAVB、抗-HCVC、抗-HDVD、抗-HEVE、抗-CMV11、10 岁患儿,8 月中旬因发热、嗜睡、头痛 3 天入院。体温:40℃,意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小,颈软,膝反射亢进,巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明,细胞数 0.1×109/L,中性粒细胞 0.8,淋巴细胞 0.2,糖 2.77mmol/L,氯化物 120mmol/L,蛋白 300mg/L,外周血象中白细胞数 15×109/L,中性粒细胞 0.75,淋巴细胞 0.25。应诊断为A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、流行性乙型脑炎E、脑型疟疾12、患儿 8 岁,8 月 12 日清晨来院急诊。其母代诉:于昨夜突然起病,畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应,并持续抽搐。检查:患儿昏迷,高热 41℃,瞳孔左>右。呼吸节律不齐,呈双吸气。血象:白细胞 28.4×109/L,中性粒细胞 0.94。本例的诊断最大的可能是A、流行性乙型脑炎B、暴发型流行性脑脊髓膜炎C、脑型疟疾D、中毒性细菌性痢疾E、金黄色葡萄球菌败血症13、男性,20 岁,外地来广州学生,高热 3 天,抽搐、意识障碍 1 天入院,体检体温 40℃,呼吸30 次/分,颈抵抗,病理神经反射阳性,四肢肌张力增高,外周血象白细胞 20×109/L,中性粒细胞比例为 92%,尿蛋白(+),为明确诊断,下列检查中最重要的是A、血培养B、乙脑特异性抗体检查C、脑脊液检查D、病毒分离E、流行性出血热抗体检查14、7 月初,6 岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、散发性脑炎D、感染中毒性脑病E、结核性脑膜炎15、男性,35 岁。海上作业为主,今日发热,体温 38.5℃,腹泻稀便。查:周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下 1.0cm,脾肋下 2.0cm。实验室检查白细胞 15×109/L,嗜酸性粒细胞 40%。其最可能的诊断为A、伤寒