一、单项选择题(请把正确的答案填在后面的括号里,每题 1.5 分,共 60 分)1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是( C )A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、板障静脉E、乙状窦2、心肌的血液来自( C )A、胸主动脉的分支B、主动脉弓的分支C、左右冠状动脉D、胸廓内动脉E、心包膈动脉3、手指夹纸试验是检查:( C )A、腋神经B、绕神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经4、右主支气管的特点是( B )A、细而短B、粗而短C、细而长D、粗而长E、较左主支气管倾斜5、心肌不会产生强直收缩,其原因是( E )A、心脏是功能上的合胞体B、心肌肌浆网不发达,Ca2+少C、心肌有自律性,呈自动节律收缩D、心肌的有效不应期长E、心肌呈“全或无”收缩6、最重要的消化液是( D )A、唾液B、胃液C、胆汁D、胰液E、肠液7、机体保钠的主要激素是:( A )A、醛固酮B、氢化可的松C、ACTHD、生长素E、ADH8、决定血浆胶体渗透压的主要物质是( E )A、球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白D、补体E、清蛋白9、使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予( C ) A、箭毒B、阿托品C、新斯的明D、α-银环蛇毒E、甘氨酸10、甘露醇利尿的基本原理是( C )A、肾小球滤过率增加B、肾小管分泌过少C、渗透性利尿D、水利尿E、增加清除率11、下列哪项可引起心率减慢( B )A、交感神经活动增强B、迷走神经活动增强C、肾上腺素D、甲状腺激素E、发热12、机体的内环境是指:( E )A、血液B、细胞内液C、组织液D、脑脊液E、细胞外液13、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( C )A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、病毒血症14、下述那种结构是病毒体( C )A、壳粒B、衣壳C、核衣壳D、包膜E、核酸15、杀灭细菌芽孢最有效的方法是( C )A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射E、90%乙醇消毒16、注射破伤风抗毒素(TAT)的作用是:( B )A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素17、对热抵抗力最强的病毒是( B )A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒 C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒18、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是( C )A、醛固酮分泌增加B、抗力尿素释放过多C、肾小球钠水滤过下降D、肾小球毛细血管通透性增高E、血检胶体渗透压减低19、DIC 最主要的病理特征是( A )A、大量微血栓形成B、凝血功能失常C、纤溶过程亢进D、凝血物质大量消耗E、溶血性贫血20、休克早期组织微循环灌流的特点是:( A )A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、少灌少流,灌多于流D、多灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流21、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是( C )A、早期多尿,晚期夜尿B、早期少尿,晚期多尿C、早期多尿、夜尿,晚期少尿D、早期夜尿,晚期多尿E、早期多尿、血尿,晚期少尿22、肾功能衰竭少尿期最常见的死因是(D)A、水中毒B、代谢性酸中毒aC.、BUN↑ D、高钾血症aE、低钠血症23、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:PH7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3一 36mmol/L。该患者可诊断为( B)A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒24、药物产生副作用的药理学基础是( C )A、药物安全范围小B、用药剂量过大C、药理作用的选择性低D、病人肝肾功能差E、病人对药物过敏(变态反应)25、阿托品禁用于:( A )A、青光眼B、感染性休克C、有机磷中毒D、肠痉挛E、虹膜睫状体炎26、抗癌药最常见的严重不良反应是( D ) A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发27 疲劳骨折最易发生的部位是( B )A、尺骨与桡骨B、第二,三跖骨C、胫骨干下 1/3D、腓骨干上 1/3E、股骨下端28、男孩,2 岁,发热,咳嗽 4 天,咳喘加重 1 天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性 0.65,淋巴 0.35。最可能的诊断是( B )A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、上呼吸道感染aE 支气管哮喘29、男,1 个月,咳嗽 1 天,发热 3 小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1 分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是( E )A、癫痫B、低钙惊厥aC 中毒性脑病aD、化脓性脑膜炎aE、高热惊厥30、中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺内病变应首选哪项检查( D)A、支气管镜检B、肺 CT 检查C、同位素扫描D、胸部 X 线平片E、胸穿活组织检查31、高钾血症的心电图特点是( A )A、T 波高尖,QRS 波群增宽B、T 波低平,Q—T 间期缩短C、T 波低平,Q—T 间期延长D、T 波正常,Q—T 间期延长E、T 波低平,出现 U 波32、食管癌最主要的转移途径(B)A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植E.消化道播散33、尿毒症病人高血压最主要的原因是( C )A 肾素增多aB 促红素减少aC 水钠潴留aD 血管加压素增多aE 交感神经兴奋34、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C )A.a高血压B.a脑动脉粥样硬化C.a先天性脑底动脉瘤D.a脑血管畸形E.a血液病。35、脑血栓形成最常见的病因是aBA.a高血压病B.a脑动脉粥样硬化 C.a各种脑动脉炎D.a血压偏低E.a红细胞增多症36、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑( B )A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄37、肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确( D )A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少38、宫外孕最常见的部位是( D )Aa卵巢Ba腹腔Ca肠系膜Da输卵管Ea阴道39、消化性溃疡病最常见的并发症是( D )A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、反流性食管炎40、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是( B )A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是二、多项选择题(每题 2 分,共 10 分)41、内脏痛觉的特点( BE )A、定位准确B、有牵涉痛C、对牵拉烧灼敏感D、对炎症、切割敏感E、对缺血敏感42、烧伤病人的治疗原则包括( BDE )A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、预防和治疗 MSOFE、治疗局部和全身的感染43、肥胖症的主要并发症有( ABCD )A、糖尿病B、冠心病C、高甘油三酯 D、动脉粥样硬化E、低血压44、下列那些情况不能洗胃( BD )A、幽门梗阻B、腐蚀性胃炎C、胃扩张D、严重食管、胃底静脉曲张E、以上都45、维生素 B缺乏引起的疾病有(ABCE)2A、脂溢性皮炎B、口角炎C、舌炎D、脚气病E、唇炎三、判断题(每题 1、5a分,共 15 分;正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)1、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症(十)2、脾破裂时腹腔穿刺均可抽出血液( - )3、纠正氯丙嗪引起的降压作用,可选用肾上腺素。( - )4、碘剂既可用以治疗甲亢,又可以引起甲亢( + )5、DIC 患者出现贫血的主要原因是大量出血后,血液稀释所致。( - )6、胆囊炎病人吃油腻蛋白质食物可诱发胆绞痛。(—)7、胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。(—)8、孕激素有助孕、促进排卵和抑制子宫收缩的作用。(—)9、颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。(—)10、为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位。( + )三、填空题(每空 1 分,共 15 分)1、形成动脉血压的基本因素是循环系统内有足够的血液充盈、射血和存在外周阻力。2、心包穿刺抽液,一般每次不宜超过 500mL,是由于一次抽液过多,可引起回心血流增加,导致急性肺水肿。3、腹膜刺激三联征是指腹部压痛、反跳痛、肌紧张度增强。4、尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是血容量减少,心排出血量急剧减少,外周血管容量扩大。5、成人胃管插入深度一般为a45-55 cm。6、病人于肌内注射青霉素后突然昏厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,抢救时首先应用肾上腺素。7、颅高压最危险的结局是脑疝形成。