三、合理营养一、A11、以下哪项不是人工喂养应遵循的原则A、选择优质乳品或乳制品为主食$B、哺喂次数比母乳喂养少，时间间隔比母乳喂养长$C、奶瓶及其他辅助用具应及时消毒$D、喂养品的量和浓度要根据小儿年龄、体重计算，不能过浓$E、喂奶前要测好温度，以温热不烫手为宜$2、促进乳房发育成熟的主要激素是A、雌激素$B、孕酮$C、肾上腺皮质激素$D、催乳素$E、睾酮$3、母乳中含量较恒定的营养素是A、钙$B、维生素 A$C、维生素 C$D、硫胺素$E、核黄素$4、早产儿出院后，首选的喂养方式是A、母乳强化剂$B、母乳$C、氨基酸配方粉$D、水解蛋白配方$E、早产儿配方奶粉$5、婴儿期若断离母乳，婴儿总奶量需要维持在A、500ml/d 左右$B、600ml/d 左右$C、700ml/d 左右$D、800ml/d 左右$E、1000ml/d 左右$6、6 月龄暂不添加的辅食为A、强化铁的米粉$B、蔬菜泥$C、水果泥$D、肉类$E、蛋类$7、关于食物转换时的注意事项说法正确的是A、食物不可以加油$B、食物可以适当添加盐$C、可以食用蜂蜜水$D、可以多喝果汁$E、可以用勺、杯进食$8、辅食添加的基本原则不包括A、停止母乳喂养$B、由少量到多量$C、由细到粗$ D、单独制作$E、按需喂养$9、对大多数儿童来说，开始添加辅食的适宜年龄是A、4 个月$B、6 个月$C、8 个月$D、9 个月$E、10 个月$10、关于儿童营养需求特点，正确的是A、儿童消化、代谢与成人相同$B、各种营养素的需要量与成人一样$C、个体之间营养需求差异不明显$D、生长高峰期营养素的需求量增加$E、年龄愈小营养缺乏病愈少$11、关于能量消耗，下列叙述正确的是A、体力活动的能量消耗是人体主要的能量消耗$B、儿童一日的能量消耗包括基础代谢、食物热效应$C、食物热效应消耗与能量进食速度、进食量有关，与膳食构成无关$D、基础代谢的能量消耗受体表面积、生理病理状况和环境的影响$E、以上都不对$12、在儿童热能供给中，脂肪所占的适当比例应为A、12％～15％$B、15％～16％$C、15％～20％$D、20％～30％$E、20％～35％$13、幼儿用于生长发育的热能需要占总热能的比例大致为A、15％～16％$B、13％～15％$C、12％～14％$D、11％～13％$E、10％～12％$14、儿童少年的营养需求特点是A、生长发育的热能需要与总热能的比例相对恒定$B、开始青春期发育后蛋白质需要量明显增加$C、儿童每日摄入脂肪应占总热能的 30%～40%$D、每天水的需求总量大于成人$E、维生素需求量较恒定，变化不大$15、儿童膳食达到合理营养的具体表现是A、各类食物搭配合理$B、色、香、味俱佳$C、饮食卫生$D、平衡膳食$E、合理烹饪，营养素损失少$16、幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则，三种功能营养素蛋白质、脂肪与碳水化合物的供给量比例最好保持在A、1：1：1$B、1：2.5：3$ C、1：3：4$D、1：1.5：4$E、2：1.5：4$17、儿童饮食中碳水化合物供热比例应为A、12％～15％$B、16％～20％$C、25％～35％$D、45％～55％$E、55％～65％$18、小学生合理膳食的安排最好是A、早餐和午餐应为富含蛋白质和脂肪食物$B、午餐应为富含蛋白质和脂肪食物$C、早餐应为富含蛋白质和脂肪食物$D、午餐和晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物$E、晚餐应为富含蛋白质和脂肪食物$19、儿童膳食中蛋白质提供能量占总能量的适宜比例为A、8％～10％$B、12％～15％$C、25％～30％$D、32％～45％$E、55％～65％$二、A21、6 个月女婴，人工喂养为主，体格检查发现血红蛋白（Hb）值偏低，应添加的辅食主要是A、肝泥$B、蛋黄泥$C、西红柿泥$D、米粉$E、苹果泥$2、一正常产妇住院，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取以下促进母乳喂养的成功措施，但是不包括A、鼓励按时哺乳$B、帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养$C、不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品$D、不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物$E、24 小时母婴同室$3、2 个月男婴，完全母乳喂养，无前驱症状突然出现面色苍白，前囟隆起，双眼凝视，肌内注射部位出血不止，高度怀疑诊断为A、脑膜炎$B、维生素 K 缺乏症$C、血友病$D、铁缺乏症$E、钙缺乏症$4、9 岁男童，每日需能量 2000 千卡，碳水化合物摄入占能量的 60％，每日应摄入的碳水化合物为A、150 克$B、200 克$C、250 克$D、300 克$E、350 克$ 答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 三个月后的婴儿一般按照每 3～4 小时一次，约 6 次/日。允许每次奶量有波动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。【该题针对“部分母乳喂养和配方奶喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135603,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 催乳素是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，催乳素分泌旺盛，能够促进乳腺发育与泌乳。【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135611,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响，所以钙的含量比较恒定。【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135612,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 母乳对早产儿具有特殊的生物学作用，出院后母乳为首选的喂养方式，并至少应持续至 6 月龄以上。【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135614,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总奶量 800ml/d 左右。【该题针对“辅食添加★”知识点进行考核】【答疑编号 102135622,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 在 6 月龄，蛋类暂不添加，肉类尝试添加。【该题针对“辅食添加★”知识点进行考核】【答疑编号 102135623,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 食物转换的注意事项：（1）可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，引入的食物不应影响总奶量。（2）食物清淡，无盐，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。（3）食物转换有助于婴儿神经心理发育，引人的过程应注意培养儿童的进食技能，用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，用勺、杯进食可促进口腔动作协调，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。【该题针对“辅食添加★”知识点进行考核】【答疑编号 102135624,点击提问】8、 【正确答案】 A【答案解析】 辅食添加的基本原则（1）在适宜的年龄开始辅食添加 过早（4 个月前）、过迟（8 个月后）添加辅食均会造成不良影响。（2）继续母乳喂养 在添加辅食期间，母乳喂养仍然是营养素和某些保护因子的重要来源，不能完全断掉母乳。（3）由一种到多种开始添加辅食时，要一种一种地逐一添加，当婴儿适应了一种食物后再开始添加另一种'新食物。一种食物一般要适应 5~7 天后再考虑添加另一种新的食物。（4）由少量到多量 开始添加的食物可先从每天 1 次开始，之后逐渐增加次数 2~3 次。每餐食物的数量也由少到多，逐步增加。（5）由细到粗 早期阶段添加的辅食应是细软的泥糊状食物，逐步过渡为粗颗粒的半固体食物，当幼儿多数牙齿特别是乳磨牙长出后，可给与较大的团块状固体食物。（6）单独制作 婴儿辅食宜单独制作，不加盐、糖和其他调味品。除了含铁米粉、含铁营养包外，婴儿辅食可挑选优质食材在家庭中单独烹制。（7）按需喂养 婴幼儿的饭量、进食节奏均存在个体差异。父母要善于观察了解婴儿膳食需求和进食犾态，个体化地满足婴儿膳食需求。（8）积极喂养 父母以积极、主动的态度及时回应儿童进食提示和信号，以微笑、眼神交流和鼓励的话语积极回应儿童进食;根据儿童发育水平，适时帮助儿童自主进食，练习手抓、用勺、用杯进食以增加儿童进食兴趣;积极鼓励儿童的进食行为但不强迫进食，避免用食物作为安慰和行为奖励。【该题针对“辅食添加★”知识点进行考核】【答疑编号 102135625,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 对于大多数儿童满 6 个月是开始添加辅食的适宜年龄。当婴儿出现下列 3 种情况时，可以提前添加辅食，但不应早于 4 个月。（1） 母乳已经不能满足婴儿的需求，婴儿体重増加不理想；（2） 婴儿有进食欲望，看见食物会张嘴期待；（3） 婴儿口咽已经具备安全地接受、吞咽辅食的能力。【该题针对“辅食添加★”知识点进行考核】【答疑编号 102135626,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】 儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛．除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能，所以需要的热能和营养素相对较成人多。营养素需求存在明显的个体差异。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高，其发病年龄从 6 个月至 2 岁，婴幼儿多见，其次为青春期。佝偻病是由于维生素 D 不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于 3 岁以下小儿，尤其是以 6～12 个月婴儿多见。因此正确答案为 D。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135627,点击提问】11、【正确答案】 D【答案解析】 基础代谢是人体主要的能量消耗，儿童一日的能量消耗包括：基础代谢、体力活动、食物特殊动力学效应和提供生长发育所需的能量，食物热效应与进食速度、进食量、膳食构成均有关。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135628,点击提问】12、【正确答案】 D 【答案解析】 脂肪所提供的能量占总能量比例随年龄的增加而下降，1～3 岁幼儿为 35％，4～17岁儿童、青少年膳食参考摄入量占总能量的 20％～30％。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135629,点击提问】13、【正确答案】 A【答案解析】 生长所需：是儿童特有的能量消耗，所需能量与生长速度成正比。例如婴儿生长最快，此项所需约占总能量的 25％～30％；1 岁以后生长减缓，至学龄前儿童约为 15％～16％；学龄初期儿童约占 10％；青春发育期少年生长加速则又增高至 13％～15％。如果饮食所供能量不能满足这些需要，生长发育就会减缓，甚至停顿。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135630,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 正确回答本题须抓住以下三点关键；①儿童少年有生长发育的特殊需求，所以对热能有额外需求。就自身而言其热能部分与总热能的比例在一定阶段内是相对恒定的，但在不同的发育阶段该比例有所变化；②青春期机体生长发育非常迅速，蛋白质作为机体组织器官不断新生与修复的重要原料，需求量明显增加；只有当体内蛋白质代谢呈现吸收量大于排出量的正氮平衡时，生长发育才得以充分保障；③儿童少年无论从热量或从身体组织的发育角度出发，都需要脂肪，而且脂肪量应适宜，脂肪所提供的能量占总能量比例也随年龄的增加而下降。这和成人为防止肥胖而减少脂肪摄入有根本差别。因此，正确回答应是 B。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135631,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 平衡膳食指摄入的各种食品的品种、数量和质量与儿童的需要相平衡。平衡膳食的要求如下：① 合理搭配各类食品，以使食物中的热能与各种营养素数量、比例尽可能与儿童的生理需要相一致。② 合理加工、烹调，以减少营养素的损失。③ 注意食物的色、香、味等感官性状，以增进儿童的食欲。④ 注意饮食卫生，保证食物的无毒、无害、无污染和无腐败变质。【该题针对“儿童营养需求特点★”知识点进行考核】【答疑编号 102135632,点击提问】16、【正确答案】 D【答案解析】 安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养素。营养素的供应应当保持稳定，不可忽高忽低；各种营养素之间的比例也要合理。三种功能营养素的供给量比例最好保持在 1：1.5：4，不能偏废，其中脂肪的摄入不宜过多，以免引起肥胖。【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号 102135643,点击提问】17、【正确答案】 D【答案解析】 幼儿及学龄前儿童的膳食安排，能量分配以总的供热中蛋白质占 12％～15％、脂肪占 25％～35％、碳水化合物占 45％～55％为宜。成人碳水化合物占 50%～65%，脂肪 20%～30%，蛋白质10%～12%。【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号 102135645,点击提问】18、 【正确答案】 A【答案解析】 晚上一般吃完后就要睡觉休息了，此时胃的消化能力下降，蛋白质和脂肪不容易吸收和消化。所以一般设置早餐和午餐为富含蛋白质和脂肪食物。【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号 102135646,点击提问】19、【正确答案】 B【答案解析】 膳食蛋白质供给量主要是以各类人群需要量为基础，根据当地饮食习惯与食物构成情况、个体差异等因素，给予一个安全系数大的安全摄入量。一般蛋白质供热量成人占膳食总热量的10％～12％较为合适，儿童、青少年则以 12％～15％为宜。【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号 102135647,点击提问】二、A21、【正确答案】 A【答案解析】 6 个月的婴儿，人工喂养，Hb 偏低，表明婴儿有贫血倾向，由于缺铁性贫血是我国最主要、最常见的贫血类型，所以喂养时应增加铁的供给。肝泥含有丰富的铁，应予以添加肝泥。B 选项是错误的，因为蛋黄泥含铁比肝泥铁含量低，且不易吸收。【该题针对“部分母乳喂养和配方奶喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135602,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求：①有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生保健人员；②对全体卫生保健人员实施规定的技术培训；③将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇；④帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养；⑤指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳；⑥不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品，除非有医疗适应证；⑦实施 24 小时母婴同室；⑧鼓励按需哺乳；⑨不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物；⑩建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。故 A 为正确答案。【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135610,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 乳类含维生素 K 较少，人乳中维生素 K 含量仅为牛乳中含量的 1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素 K 较少。因此，单纯母乳喂养未添加辅食的幼儿易患维生素 K 缺乏症。临床表现为广泛出血倾向，常合并急性颅内出血，多见于 3 个月以内的婴儿，常突然出现自发性出血，常见注射部位出血不止，严重者发生颅内出血，危及生命。【该题针对“母乳喂养★”知识点进行考核】【答疑编号 102135613,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 此 9 岁男童每日碳水化合物的供给能量为 2000kcal×60%=1200kcal，因为每克碳水化合物的供能为 4kcal，所以需要的碳水化合物的量为：1200kcal/4kcal/g=300g。所以本题答案选择D。【该题针对“膳食与营养及其评价★”知识点进行考核】【答疑编号 102135644,点击提问】