形考任务 31.[单选题] 休克是（?? ）。A.以血压急剧下降为主要特征的病理过程B.外周血管紧张性降低引起的病理过程C.机体应激反应能力降低引起的病理过程D.剧烈的震荡或打击引起的病理过程E.组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程正确答案:[hide]——E 2.[单选题] 休克早期“自身输液”主要是指（? ）。A.醛固酮增多，钠水重吸收增加B.动-静脉吻合支开放，回心血量增加C.毛细血管内压降低，组织液回流增多D.容量血管收缩，回心血量增加E.抗利尿激素增多，水重吸收增加正确答案:[hide]——C 3.[单选题] 休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是（? ）。A.儿茶酚胺B.血管分压素C.内皮素D.血栓素 A2E.血管紧张素Ⅱ正确答案:[hide]——A 4.[单选题] 休克早期“自身输血”主要是指（? ）。A.醛固酮增多，钠水重吸收增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加 C.毛细血管内压降低，组织液回流增多D.容量血管收缩，回心血量增加E.动-静脉吻合支收缩，回心血量增加正确答案:[hide]——D 5.[单选题] 引起多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是（? ）。A.自身免疫性疾病B.缺血-再灌注损伤C.氧中毒D.严重创伤E.感染性疾病正确答案:[hide]——E 6.[单选题] 休克时补液的正确原则是（? ）。A.根据血压确定补液量B.血压正常不用补液C.补液量宁少勿多D.失多少补多少E.需多少补多少正确答案:[hide]——E 7.[单选题] 休克肺的主要病理变化不包括（? ）。A.肺充血、出血B.肺泡上皮细胞增生C.肺泡内透明膜形成D.肺泡水肿E.肺不张正确答案:[hide]——B 8.[单选题] 下列可加重缺血-再灌注损伤发生的条件是（? ）。A.低 pHB.低压C.低钙D.高钙E.低温正确答案:[hide]——D 9.[单选题] 自由基损伤细胞的早期表现是（? ）。A.溶酶体破裂B.肌浆网损伤C.内质网损伤D.线粒体损伤E.膜损伤正确答案:[hide]——E 10.[单选题] 呼吸爆发是指（? ）。A.呼吸加深加快B.中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基C.肺通气量代偿性增强D.肺换气量代偿性增强E.呼吸中枢兴奋性增高正确答案:[hide]——B 11.[单选题] 心肌顿抑是指（? ）。A.长期缺血心肌通过自身调节使收缩功能降低B.心肌细胞坏死引起的收缩功能降低C.心肌细胞凋亡引起的收缩功能降低 D.再灌注心律失常引起的收缩功能降低E.缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低正确答案:[hide]——E 12.[单选题] 心脏向心性肥大常见于（?? ）。A.维生素 B1 缺乏B.主动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.高血压病E.甲状腺功能亢进正确答案:[hide]——D 13.[单选题] 左心衰竭引起的主要临床表现是（?? ）。A.颈静脉怒张B.肝肿大C.胃肠功能障碍D.呼吸困难E.下肢水肿正确答案:[hide]——D 14.[单选题] 心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是（?? ）。A.心肌离心性肥大B.心脏紧张源性扩张C.心率加快D.心肌向心性肥大E.心脏肌源性扩张正确答案:[hide]——E 15.[单选题] 下列哪一种疾病伴有左心室压力负荷增加（?? ）。 A.心室间隔缺损B.肺动脉高压C.心肌炎D.甲状腺功能亢进E.高血压病正确答案:[hide]——E 16.[单选题] 左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（?? ）。A.心脏缺血缺氧B.低血压C.体循环淤血，回心血量减少D.肺淤血、肺水肿E.血容量增加正确答案:[hide]——D 17.[单选题] 引起心力衰竭最常见的诱因是（?? ）。A.酸中毒B.感染C.心律失常D.妊娠与分娩E.高钾血症正确答案:[hide]——B 18.[单选题] 充血性心力衰竭是指（?? ）。A.心泵功能衰竭B.以心肌肥大为特征的心力衰竭C.急性心力衰竭D.以心脏扩张为主要特征的心力衰竭 E.以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭正确答案:[hide]——E 19.[问答题] 请根据描述选择相应的名词术语。正确答案:[hide]——在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 →疾病, 疾病的损伤性变化得到控制，主要的症状、体征或行为异常消失，但体内遗留有某些基本病理变化，需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定。 → 不完全康复, 致病因素已经清除或不起作用；疾病时所发生的损伤性变化完全消失，各种症状和体征消失，机体的功能和代谢改变恢复；机体的自稳调节恢复正常，机体对外界的适应能力、社会行为包括劳动力也完全恢复正常。 → 完全康复, 全脑功能的永久性丧失。 → 脑死亡 20.[问答题] 请根据描述选择相应的名词术语。正确答案:[hide]——在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 →疾病, 疾病的损伤性变化得到控制，主要的症状、体征或行为异常消失，但体内遗留有某些基本病理变化，需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定。 → 不完全康复, 致病因素已经清除或不起作用；疾病时所发生的损伤性变化完全消失，各种症状和体征消失，机体的功能和代谢改变恢复；机体的自稳调节恢复正常，机体对外界的适应能力、社会行为包括劳动力也完全恢复正常。 → 完全康复, 全脑功能的永久性丧失。 → 脑死亡 21.[问答题] 请根据描述选择相应的名词术语。正确答案:[hide]——在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 →疾病, 疾病的损伤性变化得到控制，主要的症状、体征或行为异常消失，但体内遗留有某些基本病理变化，需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定。 → 不完全康复, 致病因素已经清除或不起作用；疾病时所发生的损伤性变化完全消失，各种症状和体征消失，机体的功能和代谢改变恢复；机体的自稳调节恢复正常，机体对外界的适应能力、社会行为包括劳动力也完全恢复正常。 → 完全康复, 全脑功能的永久性丧失。 → 脑死亡 22.[单选题]1.请将下面休克进展期病理生理机制与临床表现图拼放正确。 A.（1）回心血量增加；（2）心输出量增加；（3）肾灌流量增加；（4）动脉血压降低B.（1）回心血量增加；（2）心输出量增加；（3）肾灌流量减少；（4）动脉血压降低C.（1）回心血量减少；（2）心输出量减少；（3）肾灌流量增加；（4）动脉血压降低D.（1）回心血量减少；（2）心输出量减少；（3）肾灌流量减少；（4）动脉血压降低正确答案: 23.[多选题]2.请将下面右心衰竭时临床表现的病理生理基础示意图拼放正确。A.（1）心输出量减少；（2）器官灌注减少B.（1）器官灌注减少；（2）心输出量减少C.（3）皮肤缺血；（4）骨骼肌缺血D.（5）少尿；（6）颈静脉怒张正确答案: 24.[多选题]3.请将下面心功能不全时心脏的代偿机制示意图拼放正确。A.（1）心输出量减少；（2）神经-体液调节机制激活B.（1）心输出量减少；（2）收缩性增强C.（3）神经-体液调节机制激活；（4）心率加快D.（3）心率加快；（4）收缩性增强正确答案: 25.[问答题] （二）请阅读下面的病例，并填写相应关键词对应的字母来____问题。 患者，男性，80 岁，10 年前因胸痛就诊，诊断为急性前壁心肌梗塞，住院治疗 1 月后好转出院。2 月后因受凉出现咳嗽、少量白痰，无发热，伴轻度胸闷、心悸和气短，在当地医院就诊，心率 110 次/分，两肺下部有湿啰音，考虑“心功能不全”，经治疗后好转。此后间断服用地高辛和利尿剂。10 年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或一般家务劳动时出现，时伴咳嗽、少量白痰，偶有双下肢水肿，平卧困难，经休息、口服地高辛和速尿等药物后可逐渐缓解。一周前，患者受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，痰中少量血丝，无 发热。4 天前突然出现喘憋、夜间不能平卧，自觉尿量减少，约 1000 ml/日，伴双下肢水肿，患者自行服用地高辛和速尿后效果不明显，一天前来医院急诊。 查体：体温：36.3℃，呼吸：25 次/分，脉搏：100 次/分，血压：120/90mmHg。神志清楚，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺散在干湿啰音。心率 100 次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝肋下触及 1cm，质韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿（+）。 辅助检查：血常规：WBC 12.9×109/L,中性粒细胞 72%,血红蛋白 120g/L,血小板 297×109/L。心肌酶（-），肝肾功能（-）。心电图：窦性心律，陈旧前壁心梗，偶发室性早搏。胸片：心影增大，呈靴形，肺门影增大，右下肺可见斑片状影，考虑右下肺感染。超声心动图显示左室后壁厚度增加，左室射血分数(LVEF)36%。正确答案: